ความดันโลหิตทำไมต้องรักษา
ความดันโลหิตสูง คือ ภาวะที่แรงดันในหลอดเลือดแดงสูง  ซึ่งในระยะยาวจะทำให้เกิดความเสียหายแก่อวัยวะหลายระบบในร่างกาย
ค่าความดันโลหิตมีสองค่าคือ ตัวบน ( Systolic ) และตัวล่าง ( Diastolic )ค่าตัวบน เป็นความดันโลหิตในหลอดเลือดแดง ขณะที่หัวใจ
บีบเลือดออกไปสู่ระบบไหลเวียนของโลหิตตัวล่าง  เป็นความดันของหลอดเลือดแดงขนาดที่หัวใจ  คลายตัว  ค่าความดันปกติในปัจจุบัน
ถือเอาค่าตัวบน  ไม่เกิน 140 มิลลิเมตรปรอท  และค่าตัวล่างไม่เกิน 90 มิลลิเมตรปรอท


ความดันโลหิตสูงทำไมต้องรักษา
ความดันโลหิตสูงที่ถูกละเลยเป็นเวลานานเป็นสาเหตุใหญ่ของโรคหัวใจและอัมพาตทำให้คนไข้พิการและเสียชีวิตเป็นจำนวนมาก
การรักษาทานยาควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ สามารถลดอุบัติการณ์ของโรคดังกล่าวแทรกซ้อนดังกล่าวได้มาก

ความดันโลหิตสูง คือ ฆาตกรเงียบ ( Silent Killer )
เนื่องจากความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่ไม่ทำให้มีอาการอะไรถ้าไม่วัดดูก็จะไม่ทราบว่าความดันสูงบางคนทราบว่าความดันสูง
แต่ไม่มีอาการก็ละเลยไม่รักษาจนเกิดโรคแทรกซ้อน ทำให้พิการหรือเสียชีวิตความดันโลหิตสูงจึงได้ชื่อว่าเป็นฆาตกรเงียบ
( Silent Killer )

ความดันโลหิตสูง  :  มีสาเหตุจากอะไรรักษาให้หายได้ไหม
ความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่ ( กว่า 90 % ) ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงส่วนหนึ่งเป็นจากพันธุกรรมส่วนหนึ่งเป็นจากอาหาร
และสิ่งแวดล้อมพวกนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาด ได้แต่ควบคุมได้โดยการทานยาเป็นประจำมีคนไข้จำนวนน้อย ราว 5%
ที่มีความดันโลหิตสูงเนื่องจากโรคอื่น เช่น เนื้องอกของต่อมหมวกซึ่งถ้าผ่าตัดออกความดันโลหิต ก็จะเป็นปกติและหายขาด
ได้จะเห็นว่าโรคความดันโลหิตส่วนใหญ่เป็นโรคประจำตัวไม่หายขาด จึงต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อน


ความดันโลหิตสูงกว่า 140 / 90 มม.ปรอท ในระยะยาวจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ ดังนี้

1.หลอดเลือดแดงแข็งและตีบตันในอวัยวะต่าง ๆ ได้ทั้วร่างกาย เช่น

    • หลอดเลือดแดงในหัวใจตีบตันทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดและหัวใจวายได้
    • หลอดเลือดแดงในหัวใจตีบตันทำให้สมองขาดเลือด , เนื้อสมองตาย บางที่เส้นเลือดในสมองแตกและ
      เลือดออกในสมองทำให้เป็นอัมพฤกษ์ อัมพาต หรือเสียชีวิตได้
    • หลอดเลือดแดงฝอยที่ไตแข็งทำใหไตเสื่อมและไตวายได้
    • หลอดเลือดแดงเล็กในตาแข็งและตีบ อาจมีเลือดออกที่จอภาพและประสาทตา ทำให้ตามัวหรือบอดได้
    • หลอดเลือดแดงที่ไม่เปลี่ยนแขนขาตีบตัน ทำให้มือเท้าขาดเลือดและเน่าได้
    • หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องอกและช่องท้องโป่งพองและแตกได้ ทำให้เสียชีวิตทันที
    • หัวใจโตทำให้การสูบฉีดเลือดของหัวใจอ่อนแรง น้ำท่วมปอด และเหนื่อยง่าย

ความดันโลหิตสูง : รักษาอย่างไร
การรักษาขั้นแรกเลย คือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในการดำรงชีวิต เช่น ลดอาหารเค็ม ออกกำลังกาย
โดยสม่ำเสมอ อย่างน้อยอาทิตย์ละ 3 ครั้ง , ครั้งละ 20 นาที ควบคุมน้ำหนักตัวอย่างให้อ้วน งดบุหรี่
เพราะบุหรี่เป็นปัจจัยเสริมที่ทำให้หลอดเลือดแดงตีบตับ

คนที่ความดันสูงเล็กน้อยและตั้งใจเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมดังกล่าวอาจควบคุมความดันได้โดยไม่ต้องทานยา
แต่ถ้าความดันสูงมากมาตราการดังกล่าวไม่เพียงพอที่จะควบคุมความดันได้ จึงจำเป็นต้องทานยาควบคู่
ด้วยโรคเบาหวานและไขมันในเลือดสูงเป็นปัจจัยเสริมที่ทำให้หลอดเลือดแดงอุดตันต้องรักษาควบคุมน้ำตาล
และไขมันในเลือดให้ดีด้วย

ความดันโลหิตสูง : ทานยาอะไรดี
ปัจจุบันมียาควบคุมความดันออกมามากมายหลายชนิดต่าง ๆ ไม่เหมือนกัน บางทีแพทย์ต้องปรับเปลี่ยนยา
ให้ เหมาะสมกับคนไข้แต่ละคน บางคนทานยาคึ่งเม็ดความดันก็ลงดี บางคนต้องทานหลายชนิดจึงควบคุม
ความดันได้

ทำอย่างไรจึงจะทราบว่าความดันดีแล้ว
ต้องวัดความดันเพียงอย่างเดียวจะใช้ความรู้สึก เช่น อาการปวดหัวไม่ได้การมาพบแพทย์และวัดความดัน
สอง – สามเดือนครั้งไม่พอ ควรวัดความดันเองที่บ้านเป็นระยะ ๆ เครื่องวัดความดันระบบดิจิตอลที่เชื่อถือได้
วัดได้ใกล้เคียงกับการวัดด้วยหูฟังและปรอท


ทานยาลดความดันนาน ๆ แล้วทำให้เป็นโรคไตหรือไม่
ยาลดความดันส่วนใหญ่ออกฤทธิ์สั้นและไม่สะสม ในร่างกายไม่ทำให้เป็นโรคไต แต่ความดันโลหิตสู
งที่ไม่ได้การตรวจรักษาอาจทำให้ไตเสื่อมและวายได้

 


 


 
     
   
บริษัทโรงพยาบาลรามคำแหง จำกัด (มหาชน)
436 ถนนรามคำแหง แขวงหัวหมาก เขตบางกะปิ กรุงเทพฯ 10240
โทร. 02-743-9999 แฟกซ์ 0 2374 0804