(ภาพแสดงเทคนิคการส่องกล้องข้อไหล่)

1. ข้อ

2. อวัยวะรอบๆ ข้อ เช่น กล้ามเนื้อ เอ็น เยื่อบุข้อ ถุงน้ำ

3. จากอวัยวะอื่นๆ นอกข้อ เช่น กระดูกต้นคอ เส้นประสาท ปอด หลอดเลือด หัวใจ

1. การอักเสบจาก โรคเกาต์ โรครูมาตอยด์ โรคลูปัส โรคสะเก็ดเงิน ฯลฯ

2. อุบัติเหตุ การกระทบกระแทกข้อไหล่เล็กน้อยซ้ำบ่อยๆ หรือรุนแรง เช่น

• ในผู้ป่วยที่ทำงานลักษณะที่กางเขน ยกแขนสูงอยู่บ่อย

• นอนหนุนแขนตัวเองเป็นประจำ

• ยกของหนักมากเกินกำลังของกล้ามเนื้อ

• หกล้มมือยันพื้น หรือไหล่กระแทกพื้น

3. การเสื่อมสภาพ เช่น  ข้อเสื่อม

4. การติดเชื้อจากเชื้อแบคทีเรีย, เชื้อวัณโรค

5. ก้อนทูม เช่น เยื่อบุข้อสร้างหินปูน (Synovial chondromatosis)

1. จำกัดมุมการเคลื่อนไหว (Impingement syndrome)

2. ข้อยึดติด (Frozen shoulder)

3. ไม่มีแรงยกแขนจากกล้ามเนื้อข้อไหล่ฉีกขาด (Rotator cuff tears)

4. อักเสบของถุงน้ำข้อไหล่ (Bursitis), อักเสบจากผลึกหินปูน (calcify Tendinitis)

5. ข้อไม่มั่นคงแข็งแรง (Instability) หรือข้อหลวมหลุด (Dislocation)

           จากการฉีกขาดของเบ้าข้อไหล่ (SLAP lesion)

1. ลดอาการเจ็บปวดด้วยการงดใช้งานคล้องแขนแนบชิดลำตัว งอข้อศอก 90 องศา

2. รับประทานยาลดอาการเจ็บปวด เช่น พาราเซตามอล หรือ แอสไพริน  ยาคลายกล้ามเนื้อ

          ยาลดอาการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

3. ประคบเย็นขณะมีอาการปวดฉับพลัน ความเย็นจะช่วยลดความเจ็บปวด

4. ประคบร้อนเมื่ออาการปวดทุเลา ช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือด น้ำเหลือง

          ซ่อมแซมสิ่งสึกหรอ

5. กายภาพบำบัด ลดอาการปวด ฟื้นฟูสมรรถภาพ

(รูปแสดงการส่องกล้องภายในข้อ)

(มุมมองของกล้องส่องข้อ)

เมื่อรักษาด้วยการประคับประคอง 2-6 สัปดาห์  อาการไม่ดีขึ้นหรือไม่น่าพึงพอใจ การตรวจพิเศษด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหารอยโรคที่แท้จริง และให้การรักษาด้วยการผ่าตัดในปัจจุบัน สามารถใช้กล้องส่องข้อเล็กขนาด 3 มิลลิเมตร เข้าไปตรวจรักษาได้ผลดีมาก

เนื่องจากในปัจจุบันกล้องส่องข้อสามารถช่วยศัลยแพทย์ให้เห็นสภาพการบาดเจ็บ หรือปัญหาที่เกิดภายในข้อได้โดยละเอียด และแม่นยำ จึงทำให้การรักษามีประสิทธิภาพมาก โดยเฉพาะสามารถรักษาผ่านกล้องโดยขั้นตอนเดียวกัน จึงเป็นข้อได้เปรียบของการรักษาโดยใช้กล้องส่องข้อ ซึ่งจะลดอาการเจ็บปวดหลังผ่าตัด ลดระยะเวลาของการอยู่โรงพยาบาล และสามารถทำกายภาพบำบัดได้เร็วขึ้น อันจะส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ข้อนั้นๆ ได้เร็วขึ้นมาก

เนื่องจากผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกล้องส่องข้อจะสามารถลดระยะเวลาของการอยู่โรงพยาบาลได้มาก ดังนั้นผู้ป่วยนอนพักที่โรงพยาบาล 1-2 วัน ก็สามารถกลับบ้านได้

2-3 วันแรกหลังการผ่าตัดส่องกล้องคนไข้จะรู้สึกเจ็บแผลผ่าตัด แต่สามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่ทันที และแผลจากการผ่าตัดส่องกล้องข้อไหล่จะมีเพียง 3 ม.ม. และ 6 ม.ม. เท่านั้น

(รูปแสดงการฉีกขาดของเอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูที่มีเลือดออกใต้ผิวหนัง)