Messenger

ศูนย์ผ่าตัดส่องกล้อง หู คอ จมูก

รายชื่อศูนย์การแพทย์หรือคลินิกของโรงพยาบาลรามคำแหง

ศูนย์ผ่าตัดส่องกล้องหูคอจมูก

 

 

     ศูนย์การผ่าตัดส่องกล้อง หู คอ จมูก ได้รักษาผู้ป่วยด้วยการผ่าตัดมาเป็นเวลายาวนานกว่า 20 ปี อีกทั้งยังริเริ่มทำการผ่าตัดหลายประเภท โดยมีจุดมุ่งหมายให้ผู้ป่วยได้รับผลการรักษาที่ดีและประสิทธิภาพ โรงพยาบาลรามคำแหงยังเป็นหนึ่งในโรงพยาบาลแรกเริ่มในประเทศไทยที่ประสบความสำเร็จในการรักษาจนเป็นที่ประจักษ์แพร่หลายจนถึงปัจจุบัน

 

  • การผ่าตัดส่องกล้องแบบเปิดโพรงไซนัสทั้งหมด (Full House ESS)
  • การส่องกล้องผ่าตัดเนื้องอกต่อมใต้สมองผ่านทางรูจมูกร่วมกับประสาทศัลยแพทย์
  • การผ่าตัดต่อมน้ำลายใต้คางผ่านทางปาก
  • การกำจัดนิ่วในท่อน้ำลายด้วยวิธีส่องกล้อง
  • การผ่าตัดเนื้องอกต่อมน้ำลายหน้าหูด้วยเทคนิค extra-capsular เพื่อลดการบาดเจ็บต่อเส้นประสาทใบหน้า
  • การผ่าตัดทอนซิลและรักษาโรคนอนกรนด้วยวิธีต่าง ๆ ตลอดจนการผ่าตัดส่องกล้องไทรอยด์ ทำให้โรงพยาบาลรามคำแหงเป็นหนึ่งในโรงพยาบาลแรกเริ่มที่สามารถทำการผ่าตัดดังกล่าวได้ในประเทศไทยและได้ผลการรักษาที่ประสบความสำเร็จจนเป็นที่ประจักษ์แพร่หลาย

 

 

ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก

ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก

ที่มา : ขอบคุณภาพจาก นพ. ภูริปัณย์ อร่ามวัฒนพงศ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน หู คอ จมูก

 

 

จุดมุ่งหมายของศูนย์

     ศูนย์การผ่าตัดแบบ ส่องกล้องทางหู คอ จมูก มุ่งเน้นผ่าตัดโดยเข้าทางช่องทางปกติ เช่น โพรงจมูก รูหู ช่องปาก เพื่อไม่ให้มีบาดแผลบริเวณผิวหนัง กรณีที่จำเป็น ทีมแพทย์จะเลือกตำแหน่งแผลผ่าตัดบริเวณรอยพับของผิวหนัง หรืออาจลงแผลซ่อนในบริเวณที่มองไม่เห็น เช่น ไรผม หลังหู โดยพิจารณาลงแผลให้เล็กที่สุดเท่าที่เป็นไปได้

 

ข้อดีของการผ่าตัดส่องกล้องหูคอจมูก

นอกจากนี้ยังมีการใช้กล้องชนิดต่างๆ ช่วยในการผ่าตัด ได้แก่ กล้อง Endoscope, กล้อง Microscope, Flexible Endoscope ร่วมกับอุปกรณ์ในการผ่าตัดที่ทันสมัยและได้มาตรฐาน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้
 

  • ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วที่สุด
  • ผู้ป่วยเจ็บแผลน้อยที่สุด
  • ผู้ป่วยเสียเลือดน้อยที่สุด
  • ระยะเวลานอนโรงพยาบาลสั้นที่สุด หรือ ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล (ผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก)
  • มีแผลน้อยที่สุด หรือ ไม่มีแผลภายนอกเลย

 

บริการผ่าตัดรักษาจากศูนย์

ทางศูนย์การผ่าตัดส่องกล้องหู คอ จมูก โรงพยาบาลรามคำแหง สามารถให้บริการผ่าตัดรักษาได้ดังนี้

 

1.  ทางด้านจมูก

ผ่าตัดส่องกล้องเข้าทางรูจมูก เพื่อรักษา

 

  • ไซนัสอักเสบ ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ รวมถึงการผ่าตัดแก้ไขหากผู้ป่วยเคยได้รับการผ่าตัดมาแล้วแต่เกิดภาวะไซนัสอักเสบซ้ำ โดยมีเครื่องนำวิถี (navigator) ที่ทันสมัยมากเพื่อช่วยเพิ่มความปลอดภัยและลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน
  • เนื้องอกในโพรงจมูก และ ไซนัส เช่น ริดสีดวงจมูก หรือ เนื้องอกชนิดอื่นๆ
  • ผนังกั้นช่องจมูกคด เพื่อแก้ไขอาการคัดจมูกข้างใดข้างหนึ่ง หรือคัดจมูกสลับกัน 2 ข้าง ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการปวดในจมูกและไซนัสอักเสบเรื้อรัง
  • เยื่อบุโพรงจมูกบวม และ/หรือกระดูกขยายผิดปกติ
  • เนื้องอกต่อมใต้สมอง หรือ ฐานกะโหลก
  • ก้อนหลังโพรงจมูก และ อดีนอยส์
  • ผ่าตัดห้ามเลือดกำเดาไหลรุนแรง
  • ผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมน้ำสมองรั่ว
  • ผ่าตัดไซนัสโดยการใช้บอลลูน
  • ผ่าตัดเพื่อลดขนาดเยื่อบุโพรงจมูกด้วยคลื่นวิทยุ เลเซอร์ จี้พลาสม่าเย็น หรือ เครื่องตัดปั่นดูด (microdebrider) เพื่อลดอาการคัดจมูก และ/หรือ อาการคัน จาม และน้ำมูกไหล
  • การส่องกล้องรักษาด้วยความเย็นจัด (Cryotherapy) เพื่อรักษาอาการน้ำมูกไหล ที่ไม่สามารถรักษาโดยยารับประทานหรือยาพ่น

 

 

 

เคสเด็กที่อดีนอยส์โต มีปัญหาการหายใจ มีน้ำมูกและเป็นไซนัสไม่หาย และหูชั้นกลางอักเสบบ่อยมาก

 

ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก

 

 

Film Adenoid แสดงให้เห็นว่าช่องหายใจเหลือน้อยมาก ร่องสีดำเล็กๆที่ชี้เท่านั้นเทียบได้ประมาณ 5% ของช่องหายใจทั้งหมด

 

 

ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก          

 

ภาพส่องกล้องก่อนผ่าตัด ก้อน adenoid อุดหลังโพรงจมูก 95%

 

ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก          

 

หลังผ่าตัด ละลายด้วยจี้เย็น แสดงให้เห็นว่าช่องหายใจกว้างขึ้นมากชัดเจน และสามารถเก็บเนื้อเยื่ออดีนอยส์ได้ทุกมุม รวมถึงที่ลามไปท่อหู โดยแทบจะไม่มีเลือดออกเลย

 

 

ตัวอย่างเคสเด็กมาด้วยเลือดออกจมูก และแน่นจมูก

 

ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก          

 

ตรวจพบก้อนคล้ายอดีนอยส์โต แต่สุดท้ายเป็น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma) ของอดีนอยส์

 

          ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก

 

ภาพหลังผ่าตัด

 

 

การผ่าตัดแก้ไขหากผู้ป่วยเคยได้รับการผ่าตัดมาแล้วแต่เกิดภาวะไซนัสอักเสบซ้ำ

ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก

 

ที่มา : ขอบคุณภาพจาก นพ. ภูริปัณย์ อร่ามวัฒนพงศ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน หู คอ จมูก

 

 

2.  ทางด้านช่องปาก คอ และกล่องเสียง

  • การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ คลื่นวิทยุ หรือ คลื่นเสียงภายในช่องปาก: เพื่อรักษาโรคต่างๆ เช่น มะเร็งช่องปาก ลิ้น กระพุงแก้ม พื้นปาก หรือรอยโรคอื่นที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง
  • การผ่าตัดทอนซิลและ/หรืออะดีนอยส์โดยไร้มีด: ด้วยวิธีการต่างๆ ทำให้ตัดเนื้อเยื่อได้ด้วยความนุ่มนวล เนื้อเยื่อบริเวณข้างเคียงบาดเจ็บน้อยและเสียเลือดน้อยมากเช่น การใช้จี้ไฟฟ้า, จี้พลาสม่าเย็น, คลื่นเสียงความถี่สูง หรือ คลื่นความถี่วิทยุ
  • การส่องกล้องเพื่อประเมินตำแหน่งการอุดกลั้นทางเดินหายใจ ที่ทำให้นอนกรน และผ่าตัดเฉพาะตำแหน่งที่จำเป็นแบบไร้มีด เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดีที่สุดและบาดเจ็บน้อยที่สุด ได้แก่ การผ่าตัดเพดานอ่อนรวมกับการเย็บกระชับกล้ามเนื้อในช่องคอ การลดขนาดโคนลิ้นโดยใช้กล้องช่วยเข้าทางปาก
  • การผ่าตัดเนื้องอกบริเวณโคนลิ้นและฝาปิดกล่องเสียง แบบไร้มีด โดยใช้กล้องช่วยเข้าทางปาก
  • การผ่าตัดเนื้องอกบริเวณกล่องเสียงหรือสายเสียง แบบไร้มีดด้วยการใช้กล้องช่วยทางปาก

 

 

ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูกศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก

ที่มา : ขอบคุณภาพจาก นพ. ภูริปัณย์ อร่ามวัฒนพงศ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน หู คอ จมูก


 

ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก

ที่มา : ขอบคุณภาพจาก นพ. ภูริปัณย์ อร่ามวัฒนพงศ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน หู คอ จมูก

 


ทางด้านช่องปาก คอ และกล่องเสียง (เพิ่มเติม)

  • การผ่าตัด เติม ไขมันและ /หรือ พังผืดในสายเสียงเพื่อแก้ไขเสียงแหบจากสายเสียงอัมพาตหนึ่งข้างหรือ สายเสียงฝ่อ
  • การผ่าตัดสายเสียงช่วยแก้ไขภาวะการหายใจลำบากในผู้ป่วยที่สายเสียงอัมพาตสองข้างแบบปิด
  • การผ่าตัดต่อมน้ำลายพื้นปากอักเสบ อุดตัน หรือ เนื้องอก (Sublingual gland or Ranular cyst)
  • การผ่าตัดต่อมน้ำลายใต้คาง (Submandibular gland) ออกทางปากโดยใช้กล้อง ทำให้ไม่มีแผลภายนอก
  • การผ่าตัดเนื้องอกต่อมน้ำลายหน้าหู (Parotid gland tumor) แบบแผลเล็กและเทคนิค Extracapsular dissection เพื่อลดการกระทบกระเทือนต่อเส้นประสาทใบหน้า
  • การส่องกล้องท่อน้ำลายเพื่อวินิจฉัย และเอานิ่วในท่อน้ำลายออก
  • การผ่าตัดไทรอยด์โดยการส่องกล้อง ซึ่งสามารถทำได้ทั้งส่องกล้องเข้าทางปาก และหลังหู เพื่อไม่ไห้มีแผลผ่าตัดบริเวณคอ

 


การผ่าตัดไทรอยด์โดยการส่องกล้องทางปาก
ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก


การผ่าตัดไทรอยด์โดยการส่องกล้องทางหลังหู


ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก
ที่มา : ขอบคุณภาพจาก นพ. ภูริปัณย์ อร่ามวัฒนพงศ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน หู คอ จมูก

 

 

ทางด้านช่องปาก คอ และกล่องเสียง (เพิ่มเติม)

  • การผ่าตัดระบายหนองรอบช่องปากและช่องคอผ่านทางปาก ในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อชั้นลึกของคอ (deep neck infection) โดยพยายามเลี่ยงการเปิดแผลที่คอและ/หรือเจาะคอ (ในรายที่เหมาะสม)
  • การผ่าตัดเนื้องอกบริเวณช่องข้างกระดูกกรามออกทางปากโดยใช้กล้องช่วย

 

 


มุ่งเน้นทั้งความสวยงามและประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยควบคู่กันไป

 

 

3.  ทางด้านหู

  • การผ่าตัดส่องกล้องเพื่อขยายท่อปรับอากาศหูโดยบอลลูน
  • การผ่าตัดปิดรูทะลุของแก้วหูโดยการส่องกล้อง
  • การใช้กล้องช่วยประเมินโพรงอากาศหลังหูและกระดูกหูในการผ่าตัดหูชั้นกลาง
  • การผ่าตัดซ่อมน้ำสมองที่รั่วออกทางหู

 

 

    ศูนย์ส่องกล้องหูคอจมูก  

ที่มา : ขอบคุณภาพจาก นพ. ภูริปัณย์ อร่ามวัฒนพงศ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน หู คอ จมูก


 

 


 

ศูนย์ผ่าตัดส่องกล้องหูคอจมูก
 

นัดพบแพทย์

Google Map go to RAM Hopsital

 

 

เสียงจากผู้รับบริการ

คุณสรีวรรณ จันทร์แจ้ง

 

 

ผู้ป่วยมะเร็งที่ต่อมไทรอยด์ ศูนย์ผ่าตัดส่องกล้องหู คอ จมูก

 

“...รู้สึกว่าตัวเองโชคดีมากที่ได้เป็นพนักงานของ รพ.รามคำแหง…”

 

 “...ตอนหลังผ่าตัดปรากฏว่าใช้เวลาพักฟื้นน้อยมาก แล้วแผลก็สวยมากเสียงก็ดี แคลเซียมก็ไม่ต่ำ รู้สึกเลยว่า...กำลังใจของเราดีขึ้นมากที่ได้เจออาจารย์มาช่วยรักษาได้ทันเวลา ทั้ง ๆ ที่เราคิดอยู่แล้วว่าเราเป็นรุนแรง ซึ่งพี่สาวที่เคยเป็นมาก่อนต้องใช้เวลาพักฟื้นนานประมาณ 4-5 เดือนค่ะและยังต้องผ่าตัดอีก 2 ครั้ง ซึ่งพี่สาวไม่ได้รักษาที่ รพ.รามคำแหงนะคะ ก็แปลกใจที่ตัวของเราเองผ่าตัดเสร็จกลับไปบ้านแล้วก็เดินเหินอะไรได้ปกติดี...ยังถามอาจารย์เลยว่าออกกำลังกายได้ไหม...อาจารย์ก็บอกว่าอย่าพึ่ง แต่ก็ทำงานบ้านได้ กลับไปถึงบ้านก็กวาดถูบ้านอะไรได้เลยหลังจากผ่าตัดค่ะ มีระยะการพักฟื้นแค่เดือนเดียว แผลและร่างกายดีทุกอย่างโดยไม่รู้เลยว่าอาจารย์ใช้เครื่องมือลงไปยังไง คือตอนแรกได้ยินอาจารย์บอกว่าอาจจะต้องให้หมอผ่าตัดทรวงอกเข้าร่วมทำด้วยอีกคนหนึ่ง จะได้ผ่าตัดเปิดหน้าอกแล้วช่วยกันเลาะ ซึ่งตอนนั้นก็คิดว่าถ้าถึงขนาดนั้นเราคงต้องพักฟื้นหลายเดือน แต่อาจารย์เก่งมาก ก็คือสรุปว่าหมอทรวงอกไม่ได้เข้าไปช่วยก็ประสบความสำเร็จ และอาจารย์มั่นใจว่าตัดออกหมดแล้ว และผลตรวจมะเร็งเป็น 0.1 อาจารย์บอกเราว่าหายแล้วนะ แต่เพื่อป้องกันอีกชั้นด้วยการให้ไปกลืนน้ำแร่ 1 ครั้งตามมาตรฐานการรักษาซึ่งไปกลืนมาเรียบร้อยแล้ว แล้วก็มีการนัดทุก 6 เดือนให้ไปสแกนซ้ำว่ามีมะเร็งขึ้นหรือเปล่า แต่ว่าผลการตรวจล่าสุดคือ...ไม่มีแล้วค่ะ...รู้สึกว่าตัวเองโชคดีมากที่ได้เป็นพนักงานของ รพ.รามคำแหง เพราะถ้าเกิดทำงานที่อื่นคงไม่ได้รักษาดีขนาดนี้ และผู้บริหารใส่ใจพนักงานมาก คอยเป็นห่วงเป็นใย ถามอยู่ตลอดเวลาว่าเป็นยังไงบ้าง คอยช่วยเหลือและคอยถามว่าเรามีปัญหาอะไรที่สามารถช่วยได้ ก็รู้สึกประทับใจ รวมทั้งคุณหมอภูริปัณย์ด้วยที่เป็นห่วง แล้วก็ช่วยผ่าตัดให้ ขอบคุณ รพ.รามคำแหงมากค่ะ..”

เสียงจากผู้รับบริการ

คุณสรีวรรณ จันทร์แจ้ง

 

 

ผู้ป่วยมะเร็งที่ต่อมไทรอยด์ ศูนย์ผ่าตัดส่องกล้องหู คอ จมูก

 

“...รู้สึกว่าตัวเองโชคดีมากที่ได้เป็นพนักงานของ รพ.รามคำแหง…”

 

 “...ตอนหลังผ่าตัดปรากฏว่าใช้เวลาพักฟื้นน้อยมาก แล้วแผลก็สวยมากเสียงก็ดี แคลเซียมก็ไม่ต่ำ รู้สึกเลยว่า...กำลังใจของเราดีขึ้นมากที่ได้เจออาจารย์มาช่วยรักษาได้ทันเวลา ทั้ง ๆ ที่เราคิดอยู่แล้วว่าเราเป็นรุนแรง ซึ่งพี่สาวที่เคยเป็นมาก่อนต้องใช้เวลาพักฟื้นนานประมาณ 4-5 เดือนค่ะและยังต้องผ่าตัดอีก 2 ครั้ง ซึ่งพี่สาวไม่ได้รักษาที่ รพ.รามคำแหงนะคะ ก็แปลกใจที่ตัวของเราเองผ่าตัดเสร็จกลับไปบ้านแล้วก็เดินเหินอะไรได้ปกติดี...ยังถามอาจารย์เลยว่าออกกำลังกายได้ไหม...อาจารย์ก็บอกว่าอย่าพึ่ง แต่ก็ทำงานบ้านได้ กลับไปถึงบ้านก็กวาดถูบ้านอะไรได้เลยหลังจากผ่าตัดค่ะ มีระยะการพักฟื้นแค่เดือนเดียว แผลและร่างกายดีทุกอย่างโดยไม่รู้เลยว่าอาจารย์ใช้เครื่องมือลงไปยังไง คือตอนแรกได้ยินอาจารย์บอกว่าอาจจะต้องให้หมอผ่าตัดทรวงอกเข้าร่วมทำด้วยอีกคนหนึ่ง จะได้ผ่าตัดเปิดหน้าอกแล้วช่วยกันเลาะ ซึ่งตอนนั้นก็คิดว่าถ้าถึงขนาดนั้นเราคงต้องพักฟื้นหลายเดือน แต่อาจารย์เก่งมาก ก็คือสรุปว่าหมอทรวงอกไม่ได้เข้าไปช่วยก็ประสบความสำเร็จ และอาจารย์มั่นใจว่าตัดออกหมดแล้ว และผลตรวจมะเร็งเป็น 0.1 อาจารย์บอกเราว่าหายแล้วนะ แต่เพื่อป้องกันอีกชั้นด้วยการให้ไปกลืนน้ำแร่ 1 ครั้งตามมาตรฐานการรักษาซึ่งไปกลืนมาเรียบร้อยแล้ว แล้วก็มีการนัดทุก 6 เดือนให้ไปสแกนซ้ำว่ามีมะเร็งขึ้นหรือเปล่า แต่ว่าผลการตรวจล่าสุดคือ...ไม่มีแล้วค่ะ...รู้สึกว่าตัวเองโชคดีมากที่ได้เป็นพนักงานของ รพ.รามคำแหง เพราะถ้าเกิดทำงานที่อื่นคงไม่ได้รักษาดีขนาดนี้ และผู้บริหารใส่ใจพนักงานมาก คอยเป็นห่วงเป็นใย ถามอยู่ตลอดเวลาว่าเป็นยังไงบ้าง คอยช่วยเหลือและคอยถามว่าเรามีปัญหาอะไรที่สามารถช่วยได้ ก็รู้สึกประทับใจ รวมทั้งคุณหมอภูริปัณย์ด้วยที่เป็นห่วง แล้วก็ช่วยผ่าตัดให้ ขอบคุณ รพ.รามคำแหงมากค่ะ..”