ကလေးသူငယ် အဝလွန်ခြင်း အန္တရာယ်

     ကလေးသူငယ်များတွင် အဝလွန်ခြင်း သည် ရေရှည်ကျန်းမာရေးကို ထိခိုက်စေနိုင်သည့် ပိုမိုကြီးထွားလာသော ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ရာမကမ်းဟဲင်း ၂ ဆေးရုံ၏ ကလေးကျန်းမာရေးဌာနနှင့် ကလေးကျန်းမာရေးဆေးခန်းတို့သည် တိကျသော ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသခြင်းနှင့် လမ်းညွှန်မှုများပေးခြင်းတို့ဖြင့် ကလေးများ၏ ကျန်းမာရေးကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးလျက်ရှိပါသည်။ မှန်ကန်သော အာဟာရနှင့် လုံလောက်သော လေ့ကျင့်ခန်းတို့ဖြင့် ယနေ့ခေတ် ကလေးသူငယ်များသည် သန်မာပျော်ရွှင်စွာ ကြီးပြင်းလာနိုင်ပါသည်။

ကလေးများတွင် အဝလွန်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အချက်များ

• မိခင် အဝလွန်ခြင်း- ကိုယ်အလေးချိန် ပိုများသော မိခင်များ၊ အထူးသဖြင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် ကလေးတွင် အဝလွန်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်ပါသည်။
• မွေးဖွားစဉ် ကိုယ်အလေးချိန် လွန်ကဲခြင်း- မွေးဖွားစဉ် ကိုယ်အလေးချိန် များသော ကလေးများသည် ကလေးဘဝအစောပိုင်းတွင် ကိုယ်အလေးချိန် လွန်ကဲလာရန် အခွင့်အလမ်း ပိုများပါသည်။
• ကလေးဘဝအစောပိုင်းတွင် ကိုယ်အလေးချိန် မြန်ဆန်စွာ တိုးလာခြင်း- ပထမ ၂ နှစ်အတွင်း ကိုယ်အလေးချိန် မြန်ဆန်စွာ တိုးလာသော ကလေးများသည် အဆီဆဲလ်ဖွဲ့စည်းပုံ အပြောင်းအလဲကြောင့် အဝလွန်ခြင်းကို ပိုမိုခံစားရလွယ်ပါသည်။
• အသက် ၅ နှစ်တွင် အဆီပိုများရှိနေခြင်း- ပုံမှန်အားဖြင့် ဤအသက်အရွယ်ရှိ ကလေးများသည် ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ ၁၅% ခန့်သာရှိသော အနည်းဆုံး ခန္ဓာကိုယ်အဆီရာခိုင်နှုန်း ရှိသင့်ပါသည်။ အဆီဓာတ် ပိုမိုမြင့်မားသူများသည် နောက်ပိုင်းတွင် အဝလွန်ခြင်း စိန်ခေါ်မှုများနှင့် ရင်ဆိုင်ရနိုင်ပါသည်။
• လူငယ်ဘဝ (အရွယ်ရောက်စ)- ကိုယ်အလေးချိန် လွန်ကဲသော လူငယ်များ၏ ၈၀% ခန့်သည် လူကြီးဘဝအထိ ဆက်လက်အဝလွန်နေကြပါသည်။
• လူကြီးဘဝတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော ကျန်းမာရေး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ- အဝလွန်သော လူကြီးများသည် ဆီးချို၊ သွေးတိုးနှင့် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါများကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများစွာနှင့် ရင်ဆိုင်ရပြီး၊ အခြားအန္တရာယ်ရှိသော အချက်များရှိပါက ၁၀ နှစ်အတွင်း နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၂၀% ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။

ကာကွယ်ရန် အကြံပြုချက်များ

• ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း- ကိုယ်အလေးချိန် လွန်ကဲသော အမျိုးသမီးများသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ကိုယ်အလေးချိန် တိုးလာမှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်ရန် ကိုယ်ဝန်မဆောင်မီ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်ပါသည်။
• မိခင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်း- မွေးကင်းစကလေးများကို အနည်းဆုံး ၆ လကြာ မိခင်နို့ တိုက်ကျွေးသင့်ပါသည်။ နို့မှုန့်သောက်သုံးသော ကလေးများသည် အဝလွန်နိုင်ခြေ ၂ ဆ ပိုများပါသည်။
• ဖြည့်စွက်စာ စတင်ကျွေးမွေးခြင်း- အသက် ၄-၆ လဝန်းကျင်တွင် ဖြည့်စွက်စာများကို စတင်ကျွေးမွေးသင့်ပြီး စောလွန်းစွာ စတင်ခြင်းသည် အဝလွန်နိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေပါသည်။
• ကြီးထွားမှုကို စောင့်ကြည့်ခြင်း- ပထမ ၂ နှစ်အတွင်း ကိုယ်အလေးချိန် လွန်ကဲစွာ တိုးလာခြင်းသည် အဆီတစ်ရှူးများ စုပုံလာစေနိုင်သဖြင့် ကလေးသည် အရပ်အမောင်းနှင့် မမျှဘဲ ကိုယ်အလေးချိန် မြန်ဆန်စွာ တိုးလာပါက မိဘများအနေဖြင့် ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်ပါသည်။
• အသက် ၅ နှစ်တွင် ကျန်းမာသော အချိုးအစားရှိခြင်း- နောက်ပိုင်းနှစ်များတွင် အဆီပိုများ စုပုံလာမှုကို ရှောင်ရှားနိုင်ရန် ကလေးများသည် အသက် ၅ နှစ်အရွယ်တွင် ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန် ရှိသင့်ပါသည်။
• မိသားစု ပါဝင်ဆောင်ရွက်မှု- ကိုယ်အလေးချိန် ပြဿနာများသည် အရွယ်ရောက်စ လူငယ်ဘဝအထိ ဆက်လက်ရှိနေပါက စွမ်းအင်ဝင်ရောက်မှုနှင့် သုံးစွဲမှုကို မျှတစေရန် လူနေမှုပုံစံ အပြောင်းအလဲများနှင့်အတူ မိသားစု၏ ကူညီပံ့ပိုးမှုသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

မည်သူများ စောင့်ရှောက်မှု ခံယူသင့်သနည်း။

• အရပ်အမောင်းနှင့် မမျှဘဲ ကိုယ်အလေးချိန် မြန်ဆန်စွာ တိုးလာသော ကလေးများအားလုံး (အရပ်အတွက် သင့်တော်သော ကိုယ်အလေးချိန် > ၁၂၀%)၊ အထူးသဖြင့် အသက် ၅ နှစ်အောက် ကလေးများ။
• မိခင်ဖြစ်သူ အဝလွန်အဆင့် (BMI > 30) ရှိသော ကိုယ်အလေးချိန် လွန်ကဲသည့် ကလေးများ။
• မိသားစုတွင် အဝလွန်သည့် ရာဇဝင်ရှိသော ကလေးများ။
• စောစီးစွာ ဖြစ်ပွားသော နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါရှိသည့် (ဖခင် အသက် ၅၅ နှစ်အောက်၊ မိခင် အသက် ၆၅ နှစ်အောက်) သို့မဟုတ် ဆီးချိုနှင့် သွေးတိုးရောဂါရှိသည့် ကိုယ်အလေးချိန် လွန်ကဲသော မိဘများမှ မွေးဖွားလာသော ကလေးများ။
• ပြင်းထန်စွာ အဝလွန်နေသော ကလေးများ။
• ဆီးချို၊ သွေးတိုး၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့၍ အိပ်ပျော်စဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်း၊ ပေါင်ခြံနာကျင်ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့် ရာသီသွေး မမှန်ခြင်းကဲ့သို့သော အဝလွန်ခြင်းဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများရှိသည့် ကလေးများ။

အဝလွန်ခြင်း ဆေးခန်းသို့ လာရောက်ပြသခြင်း

• ကလေးပြင်ပလူနာဌာန (Pediatric OPD) တွင် ရက်ချိန်းယူပါ။
• ဆရာဝန်နှင့် တိုက်ရိုက်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးနိုင်ရန် မိဘ သို့မဟုတ် ပြုစုစောင့်ရှောက်သူသည် ကလေးနှင့်အတူ လိုက်ပါလာသင့်ပါသည်။
• ကိုယ်အလေးချိန် ထိန်းသိမ်းရေး ဆွေးနွေးမှုများတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန် စားသောက်သည့် အစားအစာနှင့် ပမာဏအားလုံးကို ၅-၇ ရက်စာ မှတ်တမ်းရေးသွင်းထားပါ။

အဝလွန်ခြင်း ဆေးခန်းတွင် စစ်ဆေးဆန်းစစ်ခြင်းများ

• ခန္ဓာကိုယ် ပါဝင်ဖွဲ့စည်းမှု တိုင်းတာခြင်း- တိကျသော တွက်ချက်မှုများ ရရှိနိုင်ရန် ရေဓာတ်ပါဝင်မှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး ကြွက်သားနှင့် အဆီပမာဏကို စစ်ဆေးဆန်းစစ်ရန်။
• သွေးစစ်ဆေးခြင်း- ကြီးထွားမှုအတွက် လိုအပ်သော ဗီတာမင်နှင့် သတ္တုဓာတ်များကို စစ်ဆေးရန်။
• နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက အထူးကုဆရာဝန်များနှင့် ထပ်မံတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကိုယ်အလေးချိန် ထိန်းသိမ်းရေး ရည်မှန်းချက်များ

• မပြင်းထန်သော အဝလွန်ခြင်းအတွက် ရည်မှန်းချက်မှာ ၁-၂ နှစ်အတွင်း အဆီများကို လျှော့ချပြီး ကြွက်သားထုထည်ကို တိုးမြှင့်ပေးရင်း ကိုယ်အလေးချိန်ကို တည်ငြိမ်စေရန် ဖြစ်ပါသည်။
• ပြင်းထန်သော အဝလွန်ခြင်း သို့မဟုတ် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများရှိသော အဝလွန်ခြင်းအတွက် အသက် ၇ နှစ်အထက် ကလေးများတွင် တစ်နှစ်အတွင်း ကိုယ်အလေးချိန် ၁၀% လျှော့ချရန် ရည်မှန်းထားပါသည်။

ကိုယ်အလေးချိန် ထိန်းသိမ်းရာတွင် အောင်မြင်စေသည့် အချက်များ

• မိသားစု၏ ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှု။
• မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ ရိုက်ခတ်မှုများ။

ကိုးကားချက်များ

• Suntharee Rattanachueak နှင့် အခြားသူများ။ ထိုင်းနိုင်ငံ ကလေးအာဟာရအသင်း၊ ထိုင်းနိုင်ငံ ဘုရင့်ကလေးအထူးကုကောလိပ်။ ကလေးသူငယ်များတွင် အဝလွန်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်နှင့် ကုသရန်အတွက် ဆုတောင်းဆိုင်ရာ ကုသမှု လမ်းညွှန်ချက်များ။ ပြင်ဆင်ပြီး ထုတ်ဝေမှု၊ မေ ၂၂၊ ၂၀၁၇။
• American Academy of Pediatrics. Pediatric Nutrition, 7th edition, 2014; chapter 34.
• Ross AC et al. Modern Nutrition in Health and Disease, 11th edition, 2014; chapters 48, 58, 65.

ထိရောက်သော ကိုယ်အလေးချိန် လျှော့ချခြင်းသည် စွမ်းအင်ဝင်ရောက်မှုနှင့် သုံးစွဲမှုအကြား မျှတမှုကို ထိန်းသိမ်းရန် မိသားစု၏ ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုနှင့် နေ့စဉ် လူနေမှုပုံစံ အပြောင်းအလဲများ လိုအပ်ပါသည်။