เด็กน้อยวัยไม่เกิน 5 ขวบให้ระวัง “โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง”

     過敏是指身體對外來物質產生異常反應的狀況。當過敏發生時，會表現為各種特定的疾病。異位性皮膚炎可能在任何年齡發病，這不僅與遺傳和環境因素密切相關，還取決於所謂的「身體準備狀態」——這是一個介於兩者之間的微妙因素。對於兒童來說尤其如此，因為他們的免疫系統和重要器官尚未發育完全，抵禦外部影響的能力較弱。那麼，我們該如何照顧孩子和心愛的家人呢？

異位性皮膚炎的兩大主因

異位性皮膚炎（濕疹）是由兩大類因素共同導致的：

1.  內在因素

     這包括皮膚結構的異常。在這種情況下，皮膚存在微小的孔隙，導致水分過度流失，使皮膚難以保持濕潤。這些孔隙也讓環境中的過敏原有機可乘。此外，免疫系統功能失調和過敏家族史也可能是致病因素。

2.  外在因素

     這些是環境誘因，例如對某些食物過敏、炎熱天氣或流汗引起的搔癢、皮膚感染、接觸刺激物或過敏原，以及情緒壓力——所有這些都會加重症狀。

異位性皮膚炎的症狀

這是一種慢性疾病，症狀會反覆發作，通常伴隨搔癢。遺傳體質是基礎，而環境因素則是誘發因素。

• 在幼兒中，症狀常表現為臉頰、嘴唇、耳朵周圍以及肢體外側褶皺處出現乾燥、脫屑的紅疹——這些區域在活動時經常受到摩擦。隨著時間推移，也可能出現小水泡。
• 在較大的兒童和成人中，症狀通常出現在手肘和膝蓋的內側褶皺處，以及頸部、手部、足部和軀幹。在某些情況下，病情會持續到成年。

雖然症狀可能會隨年齡增長而改善，且許多人會痊癒，但有些人會經歷晚發型或持續性濕疹，約有 5% 的病例會持續到成年。

異位性皮膚炎的管理與護理

這些護理指南適用於較大的兒童、成人，以及患病幼兒的父母或照護者。從沐浴習慣開始，醫師建議如下：

• 避免使用熱水或長時間沐浴，因為這會使皮膚乾燥。應使用室溫水沐浴，每次時間不超過 5-10 分鐘。
• 不要使用磨砂粉或去角質霜搓洗皮膚。
• 避免 SPA 療程和蒸汽浴（如桑拿），因為這些可能會刺激皮膚。
• 使用 pH 值為 5.0–5.5 的弱酸性肥皂。鹼性肥皂會刺激皮膚並促進細菌生長。
• 避免使用抗菌肥皂和草本肥皂。
• 沐浴後應趁皮膚微濕時立即塗抹保濕霜以鎖住水分。這能強化皮膚屏障，防止過敏原和病原體入侵。
• 選擇不含香料和防腐劑的乳霜。

不建議使用椰子油，因為它可能會增加皮膚水分的蒸發。保濕霜應每日塗抹，每天至少兩次。如果出現紅疹或搔癢，重要的是忍住不要抓撓，並將指甲修剪短。

兒科醫師的用藥指導

     使用類固醇、抗組織胺、止癢藥、抗發炎藥和免疫抑制劑被視為對症治療，應在醫療監督下使用。如果是食物過敏，應避免攝取致敏食物，並建議諮詢醫師以獲得正確診斷。

最後更新：

2023年1月5日