中风：偏瘫与瘫痪的诱因

     脑卒中（中风）常被认为是一种罕见且难以对付的疾病，但实际上它是继癌症之后的第二大死亡原因，平均占泰国人口死因的 7.4%。在全球发病率中排名第三。这种情况结合了偏瘫、瘫痪和永久性残疾的原因。治疗延误可能导致不可逆转的后果。

了解脑卒中

     脑卒中发生在某些脑细胞因血管破裂、狭窄或阻塞而受损时。它可能导致面部下垂、偏瘫、视力问题、剧烈头痛和突然虚弱等症状。

脑卒中的类型

脑卒中主要分为两种类型：

• 缺血性脑卒中 占所有中风病例的 80%。当血管中形成血栓或斑块，阻断血流并使脑细胞缺氧时，就会发生这种情况，导致严重受损。
• 出血性脑卒中 约占中风病例的 20%，发生在变弱的血管破裂或渗漏时，产生的压力会损伤脑细胞。在某些情况下，这可能是由于先天性血管畸形引起的。

风险因素

     风险可能源于多种因素，包括某些潜在的健康状况，如心律失常、肥胖，以及增加左心房形成血栓可能性的疾病，这些血栓随后可能随血液阻塞脑部血管。此外，增加患病风险的生活方式选择也可能导致后续的高血压。

B.E.F.A.S.T. 识别法

• B – Balance（平衡） 是否出现异常的平衡感丧失？走路时是否经常感到头晕或不稳？
• E – Eye（视力） 是否突然出现视力丧失或视野发生任何异常变化？
• F – Face（面部） 微笑或露出牙齿。面部一侧是否下垂或笑容是否不对称？
• A - Arm（手臂） 平举双臂 10 秒钟。是否有一只手臂无力下垂或无法抬起？
• S – Speech（言语） 尝试重复一个简单的短语。说话是否含糊不清、语无伦次或交流困难？
• T – Time（时间） 如果您注意到任何异常症状，请尽快寻求医疗帮助。

     当大脑缺血或出血时，脑细胞开始死亡。及时的治疗至关重要，因为干预越快，帮助患者恢复正常或接近正常功能的机会就越大。

脑卒中的诊断

• CT 扫描 使用计算机 X 射线成像技术来区分出血性脑卒中，为考虑通过静脉途径给予溶栓药物提供足够的信息。
• CTA 脑部血管造影 在识别脑动脉瘤方面提供更好的细节。然而，CTA 对肾脏疾病患者有一定的限制。
• MRI 扫描 无需对比剂即可实现血管可视化，在缺血性脑卒中或发病时间不明的情况下提供更好的细节。
• 颈动脉超声（Carotid Duplex） 利用超声技术检查颈动脉状况，如血管壁厚度。
• TCD（经颅多普勒） 评估血流情况，特别适用于无法进行 MRI 或 CTA 的患者。

传统的脑卒中治疗

     传统的脑卒中治疗主要以支持性治疗为主。这包括输液或服用抗血小板药物以防止复发，但它并不能解决血管中潜在的阻塞问题。

现代的脑卒中治疗

目前的脑卒中治疗侧重于快速干预。通过脑部 CT 扫描进行诊断，以确定合适的治疗方案，解决血栓阻塞问题，包括：

• 溶栓药物治疗 在 3 至 4.5 小时内溶解阻塞脑血管的血栓，恢复正常血流。
• 机械取栓术（Endovascular Thrombectomy）涉及导管插入术并使用支架在 6 至 24 小时内移除血栓，具体视情况而定。
• 双向 DSA（数字减影血管造影）在两个平面提供高效的 3D 成像，能够实现快速诊断，同时减少与治疗相关的副作用。

脑卒中的预防

• 预防性药物 按照医嘱服用药物或遵循医生的建议来预防疾病。
• 定期体检 每年进行健康检查，评估当前的身体状况并及时减少风险因素。
• 改变生活方式 通过多吃蔬菜水果、减少饱和脂肪、戒烟、忌酒和定期运动来调整生活方式。
• 管理潜在疾病 治疗并控制增加中风风险的疾病，如糖尿病和高血压。
• 持续心脏护理 如果您患有心脏疾病（如心律失常），请确保接受持续治疗。
• 监测血压 如果您的血压高于 140/90 mmHg，请咨询医生进行治疗。

脑科中心：齐心协力，战胜病痛

     蓝康恒医院（Ramkhamhaeng Hospital）脑神经中心在您的整个治疗过程中为您提供支持。即使在面临风险时，您也可以通过早期的中风评估感到安心。快速的结果有助于降低风险，因为在面对中风时，每一秒都至关重要。我们已准备好在专业神经内科医生和 24 小时待命的医护团队的照顾下，协助您康复。