พญ. ชุณหกาญจน์ ตียพันธ์
จักษุ จอประสาทตา

随着年龄的增长,身体各项功能自然衰退,眼部健康成为普遍关注的问题。超过 70% 的老年人存在视力受损,如果不及时治疗,可能会导致严重的视力障碍甚至失明。因此,家属和护理人员应密切观察老年人的视力异常情况,并及时安排眼科检查,以防止永久性视力丧失。
干眼症在职场人士和老年人中都很常见,会引起不适、刺激感、异物感、刺痛、流泪过多以及结膜发炎。如果不予治疗,干眼症会导致视力模糊。治疗取决于病因,通常包括使用人工泪液、调整生活方式,以及在存在睑板腺功能障碍时进行眼睑卫生护理。
白内障是由于天然晶状体混浊引起的,主要与老化有关。这会减少到达视网膜的光线量,导致视力逐渐模糊。如果不治疗,可能会导致失明。治疗方法包括通过手术切除混浊的晶状体,并植入人工晶状体。
青光眼 是由于眼内压升高损伤视神经造成的。风险因素包括年龄增长、青光眼家族史或长期使用类固醇药物。这种疾病在视力丧失发生前通常没有症状,其特征是周边视力逐渐丧失并导致永久性失明。
某些类型如急性闭角型青光眼,会出现剧烈疼痛、视力模糊和眼睛发红,需要立即就医。严格遵守复查预约和眼科医生的建议至关重要。
黄斑变性是指视网膜中心部分(黄斑)的退化,导致中心视力模糊,而周边视力保持正常。早期阶段可能无症状。随着病情进展,患者会感到视力模糊加剧、图像扭曲、中心视野出现暗点,以及无痛性的中心视力丧失。这种情况在 50 岁以上的人群中更为常见。其他风险因素包括紫外线辐射、吸烟和高血压。
糖尿病视网膜病变 是由于糖尿病导致毛细血管阻塞,引起视网膜缺血和异常新生血管生长。这种损伤是不可逆的。治疗旨在防止病情恶化。最佳预防措施包括严格控制血糖,管理高血压、肾病和高脂血症等基础疾病,并至少每年接受一次眼科医生的散瞳检查。
老视会导致近距离视力模糊,使阅读、写作和电脑工作变得困难,而远距离视力保持正常。有些人可能会感到眼睛疲劳或疼痛。症状通常在 40 岁以后开始出现,原因是眼睛聚焦能力下降、晶状体硬化以及睫状肌功能减退。这可以通过佩戴眼镜来矫正,但建议进行眼科检查以排除其他眼部疾病。
除了针对特定疾病的治疗外,良好的生活习惯也有助于眼睛健康。定期佩戴太阳镜、摄入富含维生素 A 和蛋白质的护眼食物(如颜色鲜艳的水果和蔬菜)、戒烟并限制饮酒,都有助于减缓和预防与年龄相关的眼睛退化。
老年人应至少每年接受一次眼科检查。眼科筛查不仅有助于在早期发现异常,还能在症状出现前识别疾病,从而实现及时治疗,减缓病情进展,防止永久性视力丧失。
修订日期:2023年9月13日