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对话肾病专家:肾衰竭——生命延续,但生活已不再如初

May 14 / 2026

肾脏疾病

 

 

     很多人都知道“肾脏”是帮助排出体内废物的内脏器官,但很少有人知道,肾脏还负责控制水分、维持体内的矿物质平衡,并分泌各种激素。因此,当肾脏出现异常时,自然会影响到身体的多个系统。兰甘亨医院的肾脏专科医生建议,应尽早开始关注肾脏健康,以确保肾脏各项功能的顺畅运行,预防最终阶段的肾衰竭,因为那将需要终身透析治疗。

 

“肾脏”有哪些功能?

     肾脏是形状像大豆的器官,位于后背中部,左右各一个。这两个肾脏就像是维持生命所必需的特殊过滤器。除了我们熟知的以尿液形式排出体外废物的功能外,肾脏还有许多其他重要职责:

 

 

肾衰竭

 

 

 

1.  排出体内废物

     肾脏负责排出蛋白质代谢产生的废物,这些废物以尿素、肌酐、尿酸和其他氮化合物的形式存在。此外,肾脏每天还负责过滤多余的水分、矿物质、化学物质以及超过 200 单位的血液。

 

2.  控制血压

     肾脏还通过向血液中分泌肾素(Renin)来调节血压,帮助维持血压水平的稳定。

 

3.  维持体内水分和盐分平衡

     肾脏帮助维持体内水分、盐分以及血液的酸碱平衡。如果肾脏无法高效工作,会导致血液酸化(酸中毒),从而引起身体各器官功能异常。

 

4.  控制体内红细胞的生成

     肾脏通过产生促红细胞生成素(Erythropoietin)来控制红细胞的生成,确保身体各部分有充足的血液供应,并减少发生贫血的机会。

 

5.  激活维生素 D

     肾脏激活维生素 D。当体内有足够的活性维生素 D 时,能帮助身体更有效地吸收钙和磷,从而增强骨骼强度。

 

 

 

肾衰竭

 

 

慢性肾衰竭 VS 急性肾衰竭

     慢性肾衰竭与急性肾衰竭的区别在于:急性肾衰竭的症状会在数小时、数天或数周内发生,但如果治疗及时,是可以治愈的。因此,患者一旦出现症状应立即咨询肾脏专科医生,以便获得及时且正确的治疗。

 

 

 

 

医生建议

     与此同时,慢性肾衰竭患者的症状会逐渐恶化,因为肾功能会缓慢且持续地丧失。肾脏科医生表示,患者往往难以察觉症状,直到异常情况变得明显,或者当肾功能下降到不足 50% 时。慢性肾脏病是无法治愈的,并可能导致最终的肾衰竭。

 

 

治疗方法可能包括通过血液透析或腹膜透析进行肾脏替代治疗以维持生命,以及肾移植手术,这能让患者获得比其他治疗方式更好的生活质量。

 

 

 

 

肾衰竭疾病

 

 

慢性肾脏病的分期

肾脏专科医生根据肾小球滤过率(GFR)将慢性肾脏病分为 5 个阶段。GFR 是衡量每分钟通过肾脏过滤器血液量(毫升/分钟/1.73 平方米)的指标。

 

  • 第 1 期: GFR 为 90 或更高。开始出现肾功能异常,如尿蛋白,但滤过率仍正常。
  • 第 2 期: GFR 为 60-89。属于慢性肾脏病初期,医生会发现尿蛋白,滤过率轻微下降。
  • 第 3 期: GFR 为 30-59。滤过率中度下降。
  • 第 4 期: GFR 为 15-29。滤过率严重下降。
  • 第 5 期: GFR 小于 15。属于尿毒症或肾衰竭终末期。

 

 

肾脏疾病

 

 

远离肾脏病的自我护理

保持肾脏的高效运作有助于减少和延缓随年龄增长而出现的衰退。肾脏专科医生提出以下生活建议:

 

  • 规律运动,每天至少 30 分钟或每周共 150 分钟。
  • 饮用充足的水,每天至少 6-8 杯,或共约 1.5-2 升。
  • 食用有益健康、煮熟、干净且未经加工的食物。
  • 减少盐分摄入,避免食用可能被污染的食物。
  • 在医生监督下服用合适剂量的药物。
  • 避免滥用止痛药和某些草药。
  • 戒烟,或避免接触二手烟。
  • 充足休息,每天应睡眠 6-8 小时。
  • 妥善控制慢性病,如糖尿病、高血压、痛风和肾结石。
  • 每年进行定期体检。