นพ. คามิน หริณวรรณ
อายุรศาสตร์ โรคระบบทางเดินอาหารและตับ
เนื่องด้วยการรักษาทีละครั้งกับนิ่วทีละจุดเป็นข้อจำกัดของการผ่าตัดแบบดั้งเดิมซึ่งเน้นผ่าเปิดช่องท้องแผลใหญ่ แพทย์จึงได้พัฒนาการผ่าตัดแบบใหม่ที่รักษาผู้ป่วยที่เป็นนิ่วทั้งในถุงน้ำดีและท่อน้ำดีในคราวเดียว
การส่องกล้องร่วมการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี (ERCP and LC) เป็นวิธีรักษาที่พัฒนาขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยที่มีนิ่วในถุงน้ำดีและในท่อน้ำดีได้รับการรักษาที่สะดวกในครั้งเดียว แผลจึงมีขนาดเล็ก ซึ่งช่วยลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนและให้ผู้ป่วยได้ฟื้นตัวไวขึ้นด้วยอาการเจ็บที่ลดลง
การผ่าตัดชนิดนี้ได้ผสานการรักษา 2 แบบไว้ด้วยกัน ซึ่งประกอบด้วย
ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) เป็นการส่องกล้องท่อทางเดินน้ำดีและตับอ่อนผ่านช่องปาก ซึ่งเหมาะสำหรับวินิจฉัยสาเหตุของโรคแม้ในจุดที่เข้าถึงยาก เช่น ภาวะนิ่วในท่อน้ำดี (Choledocholithiasis) การอักเสบหรือการติดเชื้อของทางเดินน้ำดี (Cholangitis)
LC (Laparoscopic Cholecystectomy) เป็นการผ่าตัดนิ่วแบบแผลเล็กขนาด 0.5 เซนติเมตร จำนวน 3 - 4 จุดบริเวณท้องส่วนบนขวาเพื่อสอดกล้องและอุปกรณ์สำคัญสำหรับผ่าตัด ซึ่งช่วยลดผลกระทบจากอวัยวะข้างเคียงได้อย่างมีประสิทธิภาพ
การรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีร่วมท่อน้ำดีนั้นซับซ้อน ผู้ป่วยจึงต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ชำนาญเฉพาะด้านที่มากประสบการณ์ การผ่าตัดอาจใช้เวลาราว 2 - 3 ชั่วโมง โดยใช้เวลาพักฟื้นในโรงพยาบาล 2 - 3 วัน
เพื่อให้การรักษานั้นผ่านพ้นไปอย่างราบรื่น เราสามารถดูแลตัวเองได้ดังนี้
อายุรศาสตร์ โรคระบบทางเดินอาหารและตับ
