METHINEE TUNNUKIT, M.D.
Pediatrics Pediatrics Gastroenterology and Hepatology
ချစ်ခင်ရသော ကလေးငယ်များသည် ဗိုက်အမြဲနာသည်ဟု ညည်းညူခြင်း၊ အန်ခြင်း သို့မဟုတ် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ မမှန်မကန် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းတို့ ရှိလာပါက ဤပြဿနာသည် မိဘများအတွက် အလွန်ပင် စိုးရိမ်ပူပန်စရာ ဖြစ်စေပါသည်။ မိဘအများစုသည် အက်ဆစ်လျှော့ဆေး သို့မဟုတ် ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှော့ဆေးများ ဝယ်တိုက်ပေးခြင်းဖြင့် ဖြေရှင်းလေ့ရှိကြသော်လည်း ဆေးရပ်လိုက်သည်နှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ ပြန်ပေါ်လာတတ်ပါသည်။ ဤကဲ့သို့ ကြာရှည်လာသော ရောဂါလက္ခဏာများသည် သာမန် အစာအိမ်ရောဂါ သို့မဟုတ် ဝမ်းလျှော့ခြင်းမျှသာ မဟုတ်နိုင်ပေ။
၎င်းအစား အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းတွင် ရှုပ်ထွေးသော ကျန်းမာရေးပြဿနာများ ရှိနေကြောင်း ခန္ဓာကိုယ်မှ ပေးသည့် သတိပေးချက်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပြီး၊ “ကလေးများ၏ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း (Pediatric Endoscopy)” ဖြင့် သေချာစွာ စစ်ဆေးကုသမှု ခံယူရမည့်အချိန် ရောက်ပြီဖြစ်ကြောင်း ဖော်ပြနေပါသည်။
အကယ်၍ ကလေးငယ်တွင် ဤလက္ခဏာများသည် 2-4 ပတ်ထက်ပို၍ ဆက်တိုက်ဖြစ်ပွားနေပါက သို့မဟုတ် ပိုမိုဆိုးရွားလာပါက မိဘများအနေဖြင့် လျစ်လျူမရှုသင့်ပါ။
မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းသည် လူကြီးများအတွက်သာ ဖြစ်သည်ဟု လူအများစု ထင်မြင်နိုင်သော်လည်း ယနေ့ခေတ်တွင် ဆေးပညာ တီထွင်ဆန်းသစ်မှုများသည် အလွန်တိုးတက်လာပြီဖြစ်ရာ ကလေးများ၏ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း (Pediatric Endoscopy) သည် ဘေးကင်းလုံခြုံမှု အလွန်မြင့်မားပါသည်။ ကလေးများအတွက် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော ကိရိယာများကို အသုံးပြုကာ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကု ကလေးဆရာဝန်များနှင့် မေ့ဆေးဆရာဝန်တို့ ပူးပေါင်း၍ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်လုံး ဘေးကင်းစေရန် စောင့်ရှောက်ပေးပါသည်။
ကလေးများ၏ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းကို ရည်ရွယ်ချက်နှင့် စစ်ဆေးလိုသည့် နေရာအပေါ် မူတည်၍ ပင်မအမျိုးအစား ၂ မျိုး ခွဲခြားထားပါသည်။
အလွန်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိပြီး အချင်းသေးငယ်သော မှန်ပြောင်းကြိုးကို အသုံးပြုခြင်းဖြစ်ပြီး ကြိုးထိပ်တွင် မီးနှင့် ရှင်းလင်းပြတ်သားသော ကင်မရာပါရှိပါသည်။ စစ်ဆေးမှုကို 2 ပိုင်း ခွဲခြားထားပါသည်-
ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိသော မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း၏ အားသာချက်မှာ ဆရာဝန်များအနေဖြင့် အတွင်းပိုင်းကို ရှင်းလင်းစွာ မြင်တွေ့ရစေရန် ကူညီပေးရုံသာမက ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် စစ်ဆေးရန် အသားစနမူနာ (Biopsy) ယူခြင်း သို့မဟုတ် သွေးတိတ်စေခြင်း၊ အသားစပိုများ ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် နိုင်ငံခြားပစ္စည်းများကို ညှပ်ထုတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ကုသမှုများကို ချက်ချင်းပြုလုပ်နိုင်ခြင်း ဖြစ်ပါသည်။
၎င်းသည် ပုံမှန်ပြောင်းဖြင့် မရောက်နိုင်သော အူသိမ်အလယ်ပိုင်းကို စစ်ဆေးရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော ဆန်းသစ်တီထွင်မှုတစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။ ကလေးအား ဆေးလုံးအရွယ်အစားရှိ ကက်ဆူးလ်ကို မျိုချစေပြီး၊ ကက်ဆူးလ်အတွင်းတွင် ကင်မရာငယ်လေး ပါဝင်ပါသည်။ ကက်ဆူးလ်သည် အစာခြေစနစ်၏ သဘာဝအတိုင်း ညှစ်အားဖြင့် ရွေ့လျားသွားမည်ဖြစ်ပြီး ဓာတ်ပုံများ ရိုက်ကူးကာ အပြင်ဘက်ရှိ အချက်အလက် မှတ်တမ်းတင်စက်သို့ ပေးပို့မည်ဖြစ်ကာ နောက်ဆုံးတွင် ဝမ်းနှင့်အတူ စွန့်ထုတ်သွားမည် ဖြစ်ပါသည်။
သတိပြုရန်- ဤနည်းလမ်းသည် အူပိတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အူကျဉ်းခြင်း လက္ခဏာရှိသည်ဟု သံသယရှိသော ကလေးများတွင် အဓိက တားမြစ်ထားပါသည်; အကြောင်းမှာ ကက်ဆူးလ် ပိတ်မိသွားကာ အန္တရာယ် ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။
ကလေးများတွင် မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းသည် လူအများ ထင်ထားသလောက် မကြောက်စရာကောင်းပါ။ လုပ်ငန်းစဉ်သည် ကလေး၏ ကိုယ်ခန္ဓာကို သေချာစွာ စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် စတင်ပါသည်။ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း လွတ်လပ်နေစေရန် ဆရာဝန်သတ်မှတ်ထားသည့် အချိန်ကာလအတိုင်း ကလေးသည် ရေနှင့် အစားအစာ ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ စစ်ဆေးနေစဉ်အတွင်း ကလေး အိပ်ပျော်စေရန်၊ နာကျင်မှု မခံစားရစေရန်နှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှု လျော့နည်းစေရန် မေ့ဆေးဆရာဝန်က အိပ်ဆေး သို့မဟုတ် မေ့ဆေး ပေးမည် ဖြစ်ပါသည်။ စစ်ဆေးမှု ပြီးဆုံးပါက ကလေးသည် ဆေးရုံတွင် ခဏတာ အနားယူရမည်ဖြစ်ပြီး၊ သတိပြန်လည်လာကာ ရှုပ်ထွေးသော လက္ခဏာများ မရှိတော့ပါက အိမ်သို့ ပြန်နိုင်ပါသည်။
A: စံနှုန်းပြည့်မီသော ဆေးရုံတွင် အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း အထူးကု ကလေးဆရာဝန်နှင့် မေ့ဆေးဆရာဝန်တို့က လုပ်ဆောင်ပါက ဘေးကင်းလုံခြုံမှု အလွန်မြင့်မားပါသည်။ မေ့ဆေး၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး သို့မဟုတ် သွေးယိုခြင်းကဲ့သို့သော အလွန်သေးငယ်သည့် အန္တရာယ် ရှိနိုင်သော်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမှာ အလွန်နည်းပါးပါသည်။
A: ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ လက်ရှိတွင် ရင်သွေးငယ်များနှင့် ကလေးငယ်များအတွက် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော အလွန်သေးငယ်သည့် မှန်ပြောင်းကိရိယာ (Pediatric Scope) များ ရှိပါသည်။
A: စစ်ဆေးစဉ်အတွင်း အူကျယ်လာစေရန် ထည့်သွင်းထားသော လေကြောင့် ဗိုက်တင်းခြင်း၊ အနည်းငယ် လေပွခြင်း သို့မဟုတ် လည်ချောင်းယားယံခြင်း အနည်းငယ် ရှိနိုင်သော်လည်း ဤလက္ခဏာများသည် 1-2 ရက်အတွင်း အလိုလို ပျောက်ကွယ်သွားမည် ဖြစ်ပါသည်။
A: ယေဘုယျအားဖြင့် ပြင်ပလူနာ စစ်ဆေးမှု (Day Case) အဖြစ် ဆောင်ရွက်ပါသည်။ မေ့ဆေးပြယ်သွားပြီး ကလေး သတိပြန်လည်လာပါက အိမ်သို့ ပြန်နိုင်ပါသည်။ သို့သော် ရှုပ်ထွေးသော ကုသမှုများ ပါဝင်သည့် ကိစ္စများ သို့မဟုတ် စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်သည့် ရောဂါအခံ ရှိသော ကလေးများမှလွဲ၍ အခြား အိမ်ပြန်နိုင်ပါသည်။
ကလေးများတွင် ဗိုက်နာခြင်း၊ အန်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းသွားခြင်း မမှန်ခြင်းများကို လျစ်လျူမရှုသင့်ဘဲ နာတာရှည်အဖြစ်လည်း မထားသင့်ပါ။ တိကျမှန်ကန်သော ရောဂါရှာဖွေမှုမှစတင်၍ ထိရောက်သော ကုသမှုကို ရရှိနိုင်မည် ဖြစ်ပါသည်။ ကလေးများ၏ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းသည် ဘေးကင်းလုံခြုံပြီး ရှင်းလင်းပြတ်သားကာ ဆရာဝန်များအား ရောဂါအကြောင်းရင်းကို တိကျစွာ ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ကူညီပေးနိုင်သော ဆေးပညာ တီထွင်ဆန်းသစ်မှုတစ်ခု ဖြစ်ပါသည်။ အကယ်၍ မိမိတို့၏ ကလေးငယ်တွင် သတိပေးလက္ခဏာများ တွေ့ရှိရပါက အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထူးကု ကလေးဆရာဝန်ထံ အမြန်ဆုံး သွားရောက်ပြသကာ အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှု ခံယူသင့်ပြီး ကလေးငယ်များ ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်ကာ၊ အစာ καောင်းစွာ စားနိုင်ပြီး၊ အိပ်စက်အနားယူနိုင်ကာ အသက်အရွယ်နှင့်အညီ ကြီးထွားလာနိုင်စေရန် ဆောင်ရွက်ပေးသင့်ပါသည်။
Pediatrics Pediatrics Gastroenterology and Hepatology
เวชศาสตร์สื่อความหมาย (แก้ไขการพูด)
กุมารแพทย์โรคต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึม
กุมารแพทย์โรคติดเชื้อ
