5 สาเหตุของ เลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูก

     แม้จะตรวจแล้วไม่พบเนื้องอกมดลูก ติ่งเนื้อในโพรงมดลูก โรคมะเร็งโพรงมดลูก มะเร็งปากมดลูก หรือยังไม่พบความผิดปกติที่ชัดเจน ก็ยังมีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดเลือดออกผิดปกติได้ ดังนี้

ปัจจัยที่ทำให้เกิดเลือดออกผิดปรกติในโพรงมดลูก

1. ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

• ผู้ป่วยอาจมีประวัติเลือดออกง่าย เช่น เลือดหยุดยากเวลาไปถอนฟัน มีเลือดกำเดาไหลบ่อย หรือเลือดออกตามไรฟัน
• มักมีประวัติครอบครัวที่มีภาวะเลือดหยุดยาก
  *กรณีนี้แพทย์อาจตรวจการทำงานของเกล็ดเลือดและการแข็งตัวของเลือดเพิ่มเติม

2. ความผิดปกติของการตกไข่ (Ovulatory Dysfunction)

• พบได้บ่อยในวัยรุ่น และในสตรีใกล้หมดประจำเดือน
• เกิดจากความผิดปกติของวงจรควบคุมฮอร์โมนการตกไข่
• โรคบางอย่างมีผลต่อการตกไข่ เช่น โรคไทรอยด์ผิดปกติ หรือกลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบ (Polycystic Ovary Syndrome: PCOS)
  *ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจเลือดเพื่อเช็กค่าฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง

3. การอักเสบหรือติดเชื้อของเยื่อบุโพรงมดลูก

• อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียทั่วไป
• การติดเชื้อวัณโรคในอุ้งเชิงกรานก็เป็นอีกสาเหตุที่พบได้แม้จะไม่บ่อย
  *จำเป็นต้องตรวจหาสาเหตุและรักษาการติดเชื้อโดยตรง

4. ผลข้างเคียงจากการใช้ยาและฮอร์โมน

• ยาคุมกำเนิดทุกชนิด (แบบเม็ด, ฉีด, ฝัง, ใส่ห่วง) อาจทำให้เลือดออกผิดปกติได้
• ฮอร์โมนทดแทนในสตรีวัยหมดประจำเดือน
• ยาบางกลุ่ม เช่น ยากันชัก ยาทางจิตเวช ยาต้านการแข็งตัวของเลือด รวมถึงสมุนไพรบางชนิด ก็อาจมีผลต่อการเกิดเลือดออกผิดปกติ
  *หากเกิดอาการ ควรแจ้งแพทย์พร้อมรายชื่อยาทั้งหมดที่ใช้อยู่

5. ความผิดปกติที่ไม่สามารถอธิบายได้ชัดเจน

• เช่น ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในโพรงมดลูก
• อาจสัมพันธ์กับประวัติการผ่าตัด การคลอดบุตร หรือการผ่าตัดเนื้องอกมดลูก
  *บางกรณีรักษาได้ด้วยยา บางกรณีอาจต้องผ่าตัด และบางครั้งอาจเป็นสัญญาณของโรคอันตรายที่ซ่อนอยู่

สรุป

     ภาวะเลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย บางสาเหตุไม่ร้ายแรงและรักษาได้ง่าย แต่บางสาเหตุอาจซ่อนโรคอันตรายไว้ เช่น มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
 

หากมีเลือดออกผิดปกติ ควรรีบปรึกษาแพทย์ เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม