不同年龄的背痛成因与危险信号

     背痛 (Back Pain) 是男女老少普遍都会遇到的症状，而不同部位的背痛其病因也各不相同。 
 

背痛预示着什么？

• 因搬重物引起的背痛： 肌肉发炎、椎骨或椎间盘突出/移位。
• 后背正中脊椎处疼痛： 椎间盘或脊椎关节出现问题。
• 后背偏侧疼痛： 背部肌肉异常，也可能是内部器官（如肾脏、胰腺）异常。
• 疼痛伴有麻木与无力： 神经系统异常。
• 放射性疼痛（如触电般）： 神经可能受到压迫。
• 疲劳性背痛： 可能是由肌肉疲劳或病后初愈引起的。

哪种背痛属于危险信号，须立即就医？

• 持续性背痛： 且疼痛逐渐加剧，持续超过 4 周
• 因严重意外引发的背痛： 如交通事故、从高处坠落。
• 背痛伴有神经系统异常： 如背痛伴有向下肢放射的疼痛、腿部麻木或无力。
• 背痛伴有大小便失禁： 如无法控制排便或排尿。
• 背痛伴有发热： 伴随体重减轻。

不同年龄段的背痛：症状表现各不相同

青少年时期的背痛

如果青少年出现背痛，应注意观察其脊柱是否有侧弯。简单观察方法如下：

• 观察穿裤子或裙子时，裤腰/裙摆是否歪斜。
• 尝试让他们弯腰，观察脊柱线条以及左右两侧后背的弧度是否对称。
• 如果不对称，可能预示着脊柱侧弯，应及时就医评估是否需要佩戴矫形支具。 

上班族的背痛

     如果您每天驾车数小时，加之压力过大和睡眠不足，可能会导致背部肌肉紧张，从而发展为“电脑病”（Office Syndrome）。因此，日常工作中应适时变换姿势，让肌肉得到放松。

老年人的背痛

     步入老年后，脊柱会随着时间发生退行性病变。许多人常在清晨感到后背发僵，或是在走远路时感到后背与臀部酸痛绷紧。部分患者可能会出现单侧或双侧腿部放射性疼痛或紧绷感，这通常是因为 支配腿部的神经受到压迫。这种情况应及时就医并进行 X 光检查，以评估：

• 脊柱退化的严重程度，或是否因脊柱退化导致了脊椎滑脱（Spondylolisthesis）。
• 是否存在骨癌风险，特别是那些夜间痛感剧烈导致无法入睡，或在未受任何外伤的情况下出现骨质疏松、椎体塌陷的患者。
• 如果经评估确认是由脊柱退化引起，物理治疗将非常有帮助，疗程通常需要 2-3 周（严重者可能需要数月，并需佩戴护腰）。对于伴有脊椎滑脱或椎体塌陷的患者，应避免频繁弯腰、下蹲及搬运重物。若脊柱退化严重导致椎管狭窄且物理治疗无效，医生可能会考虑手术治疗。

延伸阅读：缓解背痛的锻炼动作

此外，为了在生长发育高峰期防止脊柱侧弯加剧，应当积极锻炼背部肌群，选择适合自己的运动，如游泳、吊单杠等。

改善日常习惯有助于减轻背痛

缓解背痛从自我管理开始。只需调整日常习惯，您就能轻松应对这一令人困扰的健康问题。以下是一些建议：

• 坐姿： 臀部应坐满椅面，身体向后靠在椅背上，让座椅分担部分身体重量。这不仅能减轻脊柱负担，还能防止脊柱变形或退化。
• 站姿： 双脚分开与跨同宽站立，使体重均匀分布于双腿，保持身体重心平衡。
• 睡姿： 避免趴着睡或半躺半坐。应舒适地仰卧在床上，以保持脊柱自然对齐。床垫不宜过硬或过软。
• 避免弯腰搬运重物： 搬物时应屈膝并保持腰背挺直。

缓解背痛可以从自身做起，只需调整您的行为习惯。

编辑

29/08/2022