SUTHAS HORSIRIMANONT, M.D.
Vascular surgery, Endovascular intervention, Transplantation
“糖尿病足溃疡”是糖尿病患者中常见的并发症，主要由于血糖控制不佳引起。当血糖长期处于高水平时，会导致足部的微血管和神经退化，进而引发慢性炎症、易感染且难以愈合。
据年度调查显示，全球有超过100万糖尿病患者因病失去肢体。虽然统计数据呈上升趋势，但并非每位糖尿病足患者都需要截肢。治疗糖尿病足的核心在于预防伤口恶化，通过勤于观察足部症状并及时就医，可以显著降低截肢的风险。
除了定期检查足部，糖尿病患者还应留意以下“糖尿病足”的早期信号：
如果发现足部出现伤口，应立即清洁护理。若伤口开始发炎、愈合缓慢或症状严重，必须尽快就医接受妥善治疗。
在溃疡形成前，患者常会察觉走路一段距离后腿部疼痛，需停下休息。这是因为腿部末梢血管开始狭窄堵塞。随着病情进展，患者行走能力下降，并可能观察到足部出现难以愈合的伤口。
与此同时，许多患者没有疼痛感，直到后期才发现伤口。这些溃疡通常无法通过常规方法治愈，严重程度根据伤口特征分为 4 级：
糖尿病患者常有足部麻木或失去知觉的情况，可能从脚趾开始蔓延至足背。由于长期高血糖导致神经系统功能异常。因此，当产生伤口时，患者往往察觉不到，导致感染加重且行走时持续受压，使伤口无法愈合。
血管硬化导致的堵塞会导致组织缺血。由于血液循环不足，伤口愈合变得极其困难，特别是在脚趾尖或足跟部位。
除了组织缺血的影响，足部伤口极易接触细菌，导致炎症扩散，严重时可能导致失去足部或肢体。
除了密切关注自身外，如果发现伤口愈合慢或出现异常症状（如疼痛、流脓、趾头变青紫、周围组织红肿发热），应立即就医。及时治疗有助于防止炎症扩散，减少致残风险。
Vascular surgery, Endovascular intervention, Transplantation
อายุรศาสตร์ต่อมไร้ท่อ
อายุรกรรม, ต่อมไร้ท่อ
อายุรศาสตร์ต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิสึม
