癫痫症：脑电波异常的原因与影响

什么是癫痫？

癫痫是一种由于大脑异常电活动引发发作的神经系统疾病。儿童和成年人都可能发病，且病因多种多样。

• 脑组织异常，例如 脑卒中（中风）、异常肿块、瘢痕或脑出血。
• 肝脏疾病、肾脏疾病、电解质紊乱患者，或由药物、毒素引起。

癫痫有哪些症状？

癫痫发作有多种类型。症状因大脑受刺激的部位不同而有所差异，例如：

1. 局灶性意识障碍发作

     症状包括突然停止当前活动并丧失对周围环境的意识。可能会出现无意识、无目的的动作，如到处走动、搓手或重复说话。患者可能表现出困惑。此类发作通常持续2-4分钟，并可能发展为全面性强直-阵挛发作。

2. 失神发作（发愣发作）

     此类发作非常短暂，突发突止。患者双眼发直凝视约5-10秒，常被误认为是发呆。可能伴有眼球颤动、眨眼或面部抽搐。发作时患者无意识。多见于6-14岁儿童。

3. 失张力发作（跌倒发作）

     此类发作表现为肌肉张力突然丧失，导致患者突然瘫倒或跌倒。

4. 全面性强直-阵挛发作（大发作）

• 强直期： 迅速丧失意识、跌倒、无意识发声、身体僵硬、双眼上翻、咬紧牙关以及暂时性呼吸停止。
• 阵挛期： 四肢有节律地抽搐，可能咬伤舌头或面颊、口吐白沫，呼吸停止2-3分钟（患者面部可能发绀变蓝）。
• 发作后期： 恢复呼吸，逐渐恢复意识，伴有暂时性困惑、疲劳或入睡。可能会出现呕吐或大小便失禁。

怀疑患有癫痫时该怎么办？

您应该咨询神经科医生进行病史询问和体格检查。可能需要进行进一步检查以鉴别疾病并明确病因，包括：

• 血液检查；某些病例可能需要进行 腰椎穿刺
• 头部 CT 扫描
• 头部 MRI（核磁共振）扫描
• 脑电图 (EEG)

癫痫如何治疗？

     如果明确了病因，治疗将重点针对病因进行，同时控制发作。如果未发现具体病因，患者必须避免诱发发作的因素。神经科医生将根据个体情况决定最佳治疗方案，可能包括抗癫痫药物治疗或手术治疗。

癫痫发作何时发生？

     癫痫发作可在睡眠和清醒状态下发生，发作频率各有不同。通常在受到某些因素诱发时发生，如睡眠不足、发热、饮酒、压力、剧烈运动、闪光、强噪声或月经期。

癫痫患者的自我护理

• 严格遵医嘱按时服药。切勿漏服或未经咨询医生擅自停药。
• 避免诱发因素，如睡眠不足、压力、饮酒、不规律服药、闪光和强噪声。
• 避免从事涉及机械、尖锐物体、高空或靠近水域的危险工作。
• 建议目击者观察并记录发作特征，以便为诊断和治疗提供有用信息。
• 即使发作得到良好控制，除非有医生指示，否则切勿停药，因为病情可能会复发。
• 如果您怀孕或患有其他合并症，请告知医生。
• 保证充足的睡眠和休息。

发作一旦开始，通常持续 1-5 分钟。如果持续时间超过 5 分钟，应立即将患者送往医院。

癫痫发作的急救方法

• 切勿撬开患者嘴巴或在牙齿之间塞入任何物品，例如勺子或筷子。这比发作本身更容易造成口腔损伤。如果可能，可在发作初期提供软布或软物供患者咬住，但绝不能使用硬物。
• 防止受伤，保护患者免受跌倒或碰撞。将患者轻轻垫向一侧侧卧，以保持呼吸道通畅。摘下眼镜，解开紧身衣服，如果可能请取下假牙。
• 切勿强行按压或束缚患者。发作会自行停止，强行约束可能会造成损伤。
• 切勿丢下患者独自去寻求帮助。请始终守在旁，以便在患者恢复意识时给予安抚。
• 发作期间或发作刚结束时，切勿给患者喂食任何食物或水，以免引起窒息。

最后更新时间：2024年11月08日