ปั๊มน้ำและภาวะหัวใจเต้นพลิ้วร่วมการรักษาโรค

February 03 / 2025

หัวใจเต้นพลิ้ว รักษา

 

 

 

 

     หัวใจเต้นพลิ้ว (Atrial Fibrillation) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า AF คือการที่หัวใจเต้นเร็วและมีจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอ ในระหว่างที่เป็น AF หัวใจสองห้องบนจะเต้นไม่สม่ำเสมอและเป็นคนละจังหวะกับหัวใจทั้งสองห้องล่าง ทำให้การปั๊มเลือดไปเลี้ยงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายไม่มีประสิทธิภาพ ก่อนปรากฏเป็นอาการใจสั่น หายใจไม่ทันและร่างกายอ่อนแรง ซึ่งส่งผลให้เกิดความเสี่ยงต่อหลอดเลือดสมองแตก หัวใจล้มเหลว และโรคหัวใจอื่นๆ

 

 

หัวใจเต้นพลิ้ว รักษา

 

 

อาการของภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว AF

  • ใจสั่น หัวใจเต้นเร็วไม่สม่ำเสมอ
  • เหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย
  • เหนื่อยขณะออกกำลังกาย
  • ความสามารถในการออกกำลังกายลดลง
  • เจ็บหรือแน่นหน้าอก
  • เวียนศีรษะ
  • หายใจลำบาก
  • เป็นลมหมดสติ

 

 


AF คือการที่หัวใจเต้นเร็วและมีจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอ เพราะกระแสไฟฟ้าที่กำหนดจังหวะการเต้นของหัวใจมีปัญหา คล้ายกับระบบไฟฟ้าของปั๊มที่มีไฟกระตุก


 

 

กระบวนการเกิดภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว

     หัวใจเรามีห้องอยู่ 4 ห้อง สองห้องบนและสองห้องล่าง ในห้องขวาบนมีกลุ่มเซลล์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Sinus node (SA Node) ซึ่งทำหน้าที่ส่งกระแสไฟฟ้าให้หัวใจสองห้องบนเริ่มเต้น ก่อนไหลเวียนผ่านกลุ่มเซลล์ที่เรียกว่า Antrioventricular node (AV Node) ซึ่งระหว่างหัวใจสองห้องบนและสองห้องล่าง อย่างไรก็ตาม หาก AF กระแสไฟฟ้าเริ่มส่งมายังหัวใจสองห้องล่างเริ่มเต้นอย่างไม่เป็นระเบียบ เมื่อมีจำนวนเยอะมากย่อมทำให้หัวใจห้องบนเต้นไม่เป็นจังหวะ รัวและเร็ว พอสัญญาณไฟฟ้าที่มีมากกว่า 350 ครั้งต่อนาที ได้รับการส่งไปยังสองห้องล่างผ่าน AV Node ก็จะเจอปัญหาขั้นที่สอง เพราะ AV Node ไม่สามารถรับสัญญาณไฟฟ้าที่ส่งมาได้ทั้งหมดแค่ 200 ครั้งเท่านั้น 

 

 

 

หัวใจเต้นพลิ้ว รักษา

 

 

 

 


คล้ายทางด่วนที่มีพื้นที่จำกัด พอรถมามาก ๆ  ก็ไม่สามารถรองรับได้หมด ซึ่งภาวะหัวใจเต้นพลิ้วเป็นสิ่งที่เกิดจากความผิดปกติของหัวใจโดยธรรมชาติ บางคนอาจใช้ชีวิตโดยไม่รู้ว่ามีภาวะนี้อยู่


 

 

กลุ่มอาการของภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว

แต่ในกลุ่มที่มีอาการหัวใจเต้นพลิ้วยังแบ่งได้ 3 กลุ่มย่อย

 

  • ภาวะหัวใจเต้นพลิ้วจากการกระตุ้นภายนอก
  • ภาวะหัวใจเต้นพลิ้วจากความผิดปรกติของหัวใจอื่น
  • ภาวะหัวใจเต้นพลิ้วจากความผิดรปตกิของหัวใจห้องบนเอง

 

 

หัวใจเต้นพลิ้ว รักษาหัวใจเต้นพลิ้ว รักษา

 

 

การรักษาภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว

การรักษาภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว (AF) มีเป้าหมายเพื่อทำให้จังหวะหัวใจกลับมาเต้นปกติ หรือควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจและป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด

 

1.  การรักษาภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว AF จากการกระตุ้นภายนอก

อาการดังกล่าวเกิดจากเหตุกระตุ้นจากภายนอกหัวใจ เช่น

 

  • อาหารหรือเครื่องดื่มที่มีสารกระตุ้นหัวใจอย่างคาเฟอีนในกาแฟ ชา โสม แอลกอฮอล์ เป็นต้น 
  • ภาวะเครียดทางกายและใจจากการทำงานหนัก พักผ่อนไม่พอก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน
  • นอกจากนี้ความเจ็บป่วยต่าง ๆ ก็กระตุ้นภาวะหัวใจเต้นพลิ้วได้เช่นกัน เช่น หอบหืด ปอดอักเสบ ต่อมไทรอยด์ทำงานมากกว่าปกติ

 

 


การรักษาภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว AF ในกลุ่มนี้สามารถทำได้เอง หากควบคุมการใช้ชีวิตประจำวัน ควบคุมคาเฟอีนและแอลกอฮอลล์หรือดูแลรักษาอาการไทรอยด์ที่เป็นอยู่ ก็สามารถลดโอกาสเกิดอาการ AF ได้


 

 

2.  ​การรักษาภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว AF จากความผิดปกติของหัวใจอื่น ๆ

     ความผิดปกติของหัวใจ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจอุดตัน ลิ้นหัวใจตีบ หัวใจทำงานล้มเหลว ซึ่งสามารถกระตุ้นเกิดอาการหัวใจเต้นพลิ้วได้ทั้งสิ้น การรักษาในกลุ่มนี้ต้องมุ่งแก้ความผิดปกติที่เป็นต้นเหตุ เพื่อป้องกันไม่ให้ไปกระตุ้นให้มีอาการอีก ถ้าแก้ไขไม่ได้โอกาสที่ทำให้ตัวโรคหายเป็นปกติก็เป็นไปได้ยาก

 

3. การรักษาจากภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว AF จากหัวใจห้องบนเอง

     ภาวะหัวใจเต้นพลิ้วชนิดนี้เป็นความผิดปกติจากระบบไฟฟ้าของหัวใจห้องบนเอง ซึ่งมักเป็นความเสื่อมของระบบไฟฟ้าในหัวใจ เปรียบเหมือนระบบไฟฟ้าในบ้านเรา เมื่อใช้งานมานาน ก็อาจมีปัญหาไฟติด ๆ ดับ ๆ จนต้องได้รับการแก้ไข ซึ่งอาจต้องเปลี่ยนหลอดไฟใหม่หรือเดินสายไฟใหม่ก็ได้ การรักษาในกลุ่มนี้มีด้วยกัน 2 วิธี คือ

 

  • ​​การรักษาด้วยการใช้ยา การใช้ยาต้าน AF มีหลายขนาน ซึ่งมีประสิทธิภาพใกล้เคียงกันและมีผลข้างเคียงต่างกัน
  • การรักษาด้วยการใช้คลื่นวิทยุ รักษาด้วยการใช้คลื่นวิทยุจี้บริเวณที่ผิดปกติในหัวใจ ซึ่งวิธีนี้มีความก้าวหน้ามาก ทำให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนลดลง

 

คำแนะนำเพิ่มเติมจากแพทย์

     ผู้ป่วยพร้อมญาติที่เข้ารับการรักษาภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว AF ควรปรึกษาแพทย์ชำนาญเฉพาะด้านอย่างละเอียด เพื่อกำหนดแนวทางการรักษาให้ถูกต้อง ในรายที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ก็จะได้รับการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจเต้นพลิ้ว

 

 

 


ควรปรึกษาแพทย์อย่างละเอียด เพื่อกำหนดแนวทางการรักษาให้ถูกต้อง ในรายที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ก็จะได้รับการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของ AF