เจาะลึก ‘การผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีแบบส่องกล้อง’ (LC)

     เมื่อนิ่วในถุงน้ำดีเริ่มส่งสัญญาณอันตราย หรือมีการอักเสบเกิดขึ้น "การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก" คือทางเลือกมาตรฐานที่จะช่วยหยุดวงจรความเจ็บปวดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอันตราย อย่างไรก็ตาม เทคโนโลยีที่ก้าวหน้าในปัจจุบันได้เอื้ออำนวยให้แพทย์รักษาชีวิตผู้ป่วยได้สะดวกยิ่งขึ้นด้วยนวัตกรรมผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีแบบส่องกล้อง (LC)

การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้อง

     การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้อง (Laparoscopic Cholecystectomy) เป็นวิธีที่ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อลดภาวะเสี่ยงหลังการรักษา โดยแพทย์จะเจาะรูขนาดเล็กเพียง 1 เซนติเมตรรวม 3-4 จุดบริเวณหน้าท้อง เพื่อสอดกล้องและเครื่องมือขนาดจิ๋วเข้าไปตัดขั้วและเลาะถุงน้ำดีออก แผลจึงเล็กมาก ความเสี่ยงในการติดเชื้อต่ำ และผู้ป่วยมักฟื้นตัวไว โดยสามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้ภายใน 1-2 สัปดาห์

การผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง: สิ่งจำเป็นในบางกรณี

     แม้การผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง (Open Cholecystectomy) จะได้รับความนิยมน้อยลง แต่ยังจำเป็นในบางกรณี เช่น ผู้ป่วยที่มีพังผืดในช่องท้องรุนแรง ถุงน้ำดีอักเสบจนเน่า หรือมีการแตกทะลุ แพทย์จะเปิดแผลยาวประมาณ 10-15 เซนติเมตร บริเวณใต้ชายโครงขวาเพื่อทำการผ่าตัดโดยตรง การผ่าตัดแบบเปิดยังช่วยให้แพทย์จัดการกับกรณีที่ซับซ้อนหรือมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง

การเตรียมตัวก่อนและหลังผ่าตัด

ก่อนผ่าตัด

• สังเกตอาการ บางรายไม่แสดงอาการแม้ได้รับการตรวจว่ามีนิ่วในถุงน้ำดี บางรายมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือเป็นโรคที่เกี่ยวกับความผิดปรกติของเม็ดเลือด การรักษาจึงขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์
• งดน้ำและอาหาร อย่างน้อย 6-8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดตามคำแนะนำของวิสัญญีแพทย์
• โปรดแจ้งประวัติยา โดยเฉพาะยาละลายลิ่มเลือดหรือสมุนไพรที่อาจส่งผลต่อการหยุดของเลือด

หลังผ่าตัด: ชีวิตที่ไม่มีถุงน้ำดี

ร่างกายยังย่อยอาหารได้ตามปรกติ เนื่องจากถุงน้ำดีเป็นเพียงที่เก็บน้ำดีให้เข้มข้นพอสำหรับย่อยอาหารประเภทไขมัน

• อาจท้องอืดหรือถ่ายเหลวหากรับประทานอาหารมัน ๆ จำนวนมาก เนื่องจากน้ำดีที่ไหลลงลำไส้มีความเข้มข้นน้อยลง
• ให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ เน้นโปรตีนไขมันต่ำ และค่อย ๆ เพิ่มปริมาณกากใยเพื่อให้ร่างกายปรับสภาพ

อาการที่ควรได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ร่วมกับนิ่วในถุงน้ำดี แพทย์อาจพิจารณาผ่าตัดทันที

• ปวดท้องรุนแรงต่อเนื่องนานกว่า 6 ชั่วโมงและไม่ทุเลา
• มีไข้สูง หนาวสั่น (สัญญาณของการติดเชื้อ)
• ตัวเหลือง ตาเหลือง อย่างเห็นได้ชัด (นิ่วหลุดไปอุดท่อน้ำดีหลัก)
• คลื่นไส้ อาเจียนอย่างหนักจนทานอาหารไม่ได้

โรงพยาบาลรามคำแหง เราพร้อมมอบความอุ่นใจและดูแลคุณด้วยความรักในทุกห้วงเวลา เพราะเราใส่ใจมากกว่าแค่การรักษา แต่คือการถนอมทุกเสี้ยวนาทีของชีวิตให้มีความหมาย เพราะความใส่ใจในรายละเอียดเพียงเล็กน้อย คือหัวใจสำคัญที่อยู่เหนือกาลเวลา

แหล่งอ้างอิงข้อมูล

ภาษาอังกฤษ

Danny A Sherwinter. (2024). Laparoscopic Cholecystectomy. Retrieved 12 January 2026, derived

from https://emedicine.medscape.com/article/1582292-overview?_gl=1*wy8wpw*_gcl_au*

NjA2OTczNDU5LjE3NjMzNjY5NzcuMTgxMzcyNDM1NS4xNzY3OTIzOTgyLjE3Njc5MjQwMzU