心脏病患者感染新冠：致死风险高于常人

     多年来，心脏病一直是全球（包括泰国）人群的主要死因第 1 位，且死亡率每年呈持续上升趋势。根据公共卫生部的最新统计数据显示，泰国每年有超过 40 万人患有心血管疾病，每年死亡人数超过 2 万人，平均每小时就有 2 人因此丧命。

心脏病患者感染 COVID-19 的情况

如果心脏病患者同时感染了 COVID-19，其住院治疗的概率将高于普通患者。统计数据显示，患有心脏病的 COVID-19 死亡病例高达 13%，且在感染 COVID-19 期间，心血管并发症还可能进一步加重，具体表现为：

• 心力衰竭发生率增加约 20%
• 冠状动脉狭窄发生率增加约 10%
• 心律失常发生率增加约 10%

感染 COVID-19 后引发心脏疾病的发病机制

当心脏病患者感染 COVID-19 时，会直接诱发心脏病发病机制，据信原因如下：

• 激活了体内针对心肌的免疫反应
• 病毒入侵心肌细胞，对其造成直接破坏

当发生严重感染时，肺部、呼吸系统以及整体血液循环系统都会受到影响，从而间接导致心脏病急性发作或急性心力衰竭，甚至危及生命。

心脏科医生特别提醒，患有心血管疾病或血管类疾病的人群需要格外提高警惕，因为在感染患者中发现心脏病的比例达 15%，合并高血压的达 20-30%，合并糖尿病的达 10-15%，合并缺血性脑卒中的达 5%。

心脏病患者的感染预防

因此，心脏病患者采取预防感染措施至关重要，且必须比普通人更加严格。医生建议：

• 应遵循标准预防措施以防止 COVID-19 感染： 勤洗手、佩戴口罩、保持社交距离 (Social Distancing)、分开使用个人物品，这是首要关键。
• 若出现发热或呼吸道症状： 如咳嗽、流涕、咽痛，应立即就医评估感染情况和严重程度，并告知医生完整的病史信息，以便准确评估治疗和用药方案。
• 按时规律服用日常药物： 在无明确医疗医嘱的情况下，切勿自行换药或停药。
• 某些用于联合治疗 COVID-19 的药物： 可能会对心脏产生影响，因此若感染 COVID-19，医生需评估并选择适当的用药方案。
• 考虑接种疫苗以预防 COVID 感染： 根据个人适宜情况进行接种。

感染新冠的心脏病患者的治疗

     医生将重点严格控制原发疾病达到治疗目标，这一点极为重要。因为如果感染 COVID-19，可能会给患有心脏病、高血压、糖尿病、高血脂的患者带来心脏并发症，相比普通人群，这可能会增加住院时间及死亡风险。

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因此，按时复诊对于跟进治疗至关重要。严格按医嘱服药并遵从主治医师的建议，将有助于很好地控制病情。