ทพญ. ณัฏฐยา จันทรัศมี
ทันตกรรมจัดฟัน

牙痛是最常见的牙科问题之一。大多数情况下,牙痛是由蛀牙引起的,但也有许多其他原因会导致牙痛。


蛀牙通常始于容易卡住食物残渣的小孔或空洞。如果龋坏尚未波及牙神经,可以通过补牙来治疗。然而,一旦伤及神经,通常会引发剧烈疼痛,此时可能需要进行根管治疗(杜牙根)或拔牙。
当牙齿出现裂纹或折断时,冷热刺激会直接传导至牙神经并引发疼痛。此外,牙齿磨损也会导致牙齿敏感,若磨损深度触及神经,则可能导致牙髓坏死、引发疼痛,最终可能需要拔除。
牙龈发炎由牙菌斑堆积引起,其产生的疼痛感极易让人误以为是牙齿本身在痛。常见症状包括隐痛、触痛、刷牙时出血,严重时还会出现牙齿松动。治疗方法包括专业洁牙(洗牙),病情严重者可能需要接受进一步的牙科治疗或拔牙。
当最后火气的大牙(智齿)阻生或生长位置不正时,容易压迫邻近牙齿并引发疼痛。由于这些区域难以清洁,极易导致食物残渣堆积,进而引发智齿冠周炎或周围组织感染。
在某些情况下,曾接受过补牙或根管治疗的牙齿可能会再次出现疼痛。这可能是因为补牙材料损坏或发生渗漏,导致细菌在旧补牙材料下方继续滋生和龋坏。这种情况下,该牙齿需要接受进一步的检查与治疗。
夜间习惯性磨牙会导致下颌关节酸痛以及后牙区不适,这种不适感经常被误认为是牙痛或智齿痛。许多患者在睡觉时并不知道自己有磨牙的习惯。
有时,其他身体部位的疼痛也会放射至牙齿,例如耳朵发炎、鼻窦炎或心脏疾病等,都会引起面部或牙齿的牵涉性疼痛。

牙痛是无法自行痊愈的。如果根源问题没有得到解决,千万不要盲目依赖止痛药。建议尽早拜访牙医,接受专业的诊断与治疗,以免病情恶化。