如何预防儿童蛀牙：来自儿科牙医的建议

     由于幼儿的主要食物是奶，而母乳是对婴儿最有益的营养来源。当需要配合使用奶瓶时，应养成规律的喂奶习惯。孩子喝完奶后，应每次喂少量的水，以冲洗掉口腔中残留的奶渍。 

保护孩子远离龋齿的初步建议

• 每次餐后应使用干净的湿布擦拭牙龈、舌头、颊粘膜，并配合刷牙。 在此强调，所有进入孩子口腔的物品必须保持绝对卫生，否则医生提醒可能会导致孩子腹泻。
• 从约7-8个月大开始，有计划地训练孩子戒掉夜奶。 为将来从奶瓶过渡到使用杯子或吸管做好准备，以防止因不当使用奶瓶而导致龋齿。 

氟化治疗与窝沟封闭

     除了保持口腔清洁外，我们建议家长使用含有 1,000 ppm 氟化物的牙膏为孩子刷牙，牙膏用量应根据不同年龄段进行调整。

• 当孩子约6个月至1岁，或开始长出乳牙时， 父母应带孩子去看牙医进行口腔检查，并定期进行氟化治疗以预防龋齿，每年至少2次。
• 由牙医进行的专业氟化治疗， 研究表明对牙齿平滑面的防龋效果优于有深窝沟的咀嚼面。因此，恒磨牙的咀嚼面由于表面不平整、有深窝沟，极易残留食物残渣和牙菌斑。由于牙刷毛较大，无法深入清洁，这些部位常发生龋齿。
• 建议进行窝沟封闭以预防咀嚼面龋齿。 窝沟封闭是在牙齿萌出初期，使用类似塑料的材料密封这些窝沟，使咀嚼面平整，减少食物嵌塞，便于清洁，从而有效预防龋齿。

适合进行窝沟封闭 (Sealant) 的年龄

• 6-7 岁：第一恒磨牙萌出期
• 11-13 岁：前磨牙及第二恒磨牙萌出期

家长细心的口腔护理，不仅能让孩子拥有健康无龋的口腔，更有助于其身心的全面健康。

Q：孩子8个月大，已经长了4颗牙，可以开始使用牙刷了吗？是否应该像广告说的那样补氟？

A： 妈妈可以使用专为婴儿设计的小头软毛牙刷。轻柔地为孩子刷牙，涂抹薄薄一层含氟牙膏即可。刷完后，用布擦去多余的氟化物和牙膏，动作一定要轻柔。

Q：孩子3岁，20颗牙已经长齐，该如何刷牙？

A： 家长应选择长度约覆盖2-3颗牙齿的牙刷。配合含氟牙膏横向轻轻刷洗，牙膏挤出量应参考刷毛的宽度。

Q：孩子只有8颗门牙，食物进嘴就吞不咀嚼，这有问题吗？该如何解决？ 

A： 牙齿萌出的情况取决于孩子的年龄。这是很多妈妈担心的问题，怕孩子没牙或比别人慢。事实上，每个孩子长牙的速度快慢不一，只要耐心等待都会长出来的，请不要过度焦虑。针对您孩子不咀嚼的问题，是因为目前只有8颗门牙，后方的磨牙还没长出，孩子无法方便地咀嚼。建议现阶段先喂磨碎的软食，等乳磨牙萌出后，再尝试给孩子喂粗磨的食物。 

 

Q：孩子13个月大，上面长了2颗牙，下面1颗，这正常吗？ 

A： 这是正常的。有的孩子长牙早，有的晚，有的甚至很晚。只要孩子其他方面的发育正常，妈妈就不用担心。

Q：孩子9个月还没长牙，因为没牙所以一直给吃磨碎的精细食物，请问有什么建议？ 

A： 如果孩子还没有牙齿来有效地研磨食物，继续吃磨碎的软食会更好。等牙齿长出来再换成粗磨食物，孩子会吃得更开心。 

 

Q：孩子4岁有龋齿，医生说要拔掉，会有不良影响吗？

A： 肯定会有影响，但取决于拔除的是哪一颗。如果确实有必要拔除，则必须进行后续治疗计划，例如安装间隙保持器，以防止相邻牙齿向空隙倾斜，从而导致下方的恒牙长偏或无法萌出。

Q：4岁的孩子应该如何养成饮食习惯以预防龋齿？

A： 孩子应当定时定量进餐，不应随性吃零食。一天建议约5餐，包括早、中、晚三顿主餐和两顿点心。常吃零食会增加患龋齿的风险，养成吃零食习惯的孩子恒牙也容易龋坏。因此，家长应从小培养孩子正确的饮食习惯。

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编辑于

2023年5月18日