NOPPASIN TAKERNGDEJ, M.D.
Neurosurgery
大脑是人体的核心器官，负责发送信号以控制日常生活的各个方面。因此，当大脑出现任何异常，尤其是得知患有脑肿瘤时，人们难免会担忧未来的生活。被确诊为脑肿瘤的患者往往会流露出这些消极情绪，作为一名神经外科医生，我能深切地体会到这一点。脑肿瘤的治疗，必须从消除对疾病的焦虑开始，解答心中的疑问：它从何而来？能否治愈？
如果您或您的家人发现患有脑肿瘤，请保持深呼吸，放平心态，保持理智。因为这是治疗的关键起点，稍后我将为您解答为什么这如此重要。
我总是告诉患者，脑肿瘤主要分为 2 种类型：
如果您以前没有身体其他部位的癌症病史，统计数据显示，约 70% 的脑肿瘤属于良性肿瘤。确诊后，医生会尽力明确肿瘤的具体类型，目前细分类型可达 130 种。在初步分类中，我粗略地将其分为 2 种：
肿瘤类型的差异决定了不同的治疗方案和预后。要最终确认肿瘤类型，需要依靠活检病理检查。因此，在取得病理结果之前，医生的诊断是基于病史和影像学检查推断出的可能性。
随着表观遗传学（Epigenetics，研究不改变DNA序列但影响基因表达的机制）研究的深入，我们发现外部因素也可能引发脑肿瘤。其中一个重要诱 me 因是充满压力的现代生活方式，压力会刺激人体分泌压力激素。
精神压力会导致细胞发生异常，并降低身体清除异常细胞的能力，最终影响肿瘤的生长。因此，舒缓压力是抗击脑肿瘤的首要准备。
由于脑肿瘤会压迫或牵拉血管，患者常伴有恶心、胃部不适以及“头痛”，尤其是在早晨。这些是良性与恶性脑肿瘤常见的共同症状。头痛程度从中度到剧烈不等，呈阵发性发作，症状因肿瘤位置和大小而异。常见症状包括：
如果出现上述特征的头痛，应尽快就医咨询，以便明确病因。
目前主要依据肿瘤的生长速度进行分级。世界卫生组织（WHO）分类将其划分为 1 至 4 级：1 级为低风险、生长缓慢的良性肿瘤；4 级则为生长迅速且具有侵袭性的癌细胞。
初步诊断包括询问病史、体格检查，并利用计算机断层扫描（CT Scan）或核磁共振成像（MRI）进行脑部扫描，以观察肿瘤的大小及周边细节。
脑肿瘤是可以治疗的，但治疗效果取决于肿瘤的类型、大小和位置。治疗方法主要分为 3 种：
密切监测脑肿瘤的大小和变化。这类患者通常是在因其他原因接受 CT 或 MRI 检查时无意中发现肿瘤，且自身没有任何症状。此类肿瘤通常存在已久，不会影响患者的日常生活。
当肿瘤引发异常症状，或原本追踪观察的良性肿瘤增大时，手术是必要的手段。如今，微创手术（Minimally Invasive Surgery）结合神经导航系统（Navigator）的应用，大幅提升了特定类型脑肿瘤手术的精准度与安全性。
非手术治疗包含其他辅助疗法，具体取决于肿瘤类型、大小、位置以及患者的年龄和体质。此类疗法通常作为替代方案或与手术联合使用。
了解治疗方法后，许多人可能会关心：能否根治？会不会复发？研究表明，许多类型的脑肿瘤是可以根治的，且复发概率较低。因此，希望大家保持信心，积极配合每个阶段的治疗。
在前往医院就诊前，患者应准备好以下相关信息：
由于脑肿瘤的确切成因尚不完全明确，预防主要侧重于自我健康管理及避免致癌风险因素，例如：
头痛是脑肿瘤患者的常见症状，但通常比普通头痛更为剧烈，发作迅速，服药后难以缓解，并可能伴 localized 恶心感。由于睡眠时肿瘤易充血肿胀，症状往往在清晨最为严重。
脑肿瘤的并发症可能相当严重，甚至导致身体残疾。最常见的并发症包括记忆力减退、视力障碍、听力下降、语言或嗅觉障碍。部分患者可能出现癫痫发作、肢体无力、下半身瘫痪、膀胱及肠道功能障碍，甚至增加患肺炎的风险。
恶性脑肿瘤有复发的可能，且复发病灶多位于原发部位附近，极少数可能出现在其他区域。因此，康复后的患者仍需定期按时复查。
脑肿瘤是可以治疗的，但效果因肿瘤的类型、位置和大小而异。确诊脑肿瘤后，有几个核心关键问题需要着重了解：
请保持坚强的内心。当我们保持理智与平静，就能更好地理解一切，重获幸福。
Neurosurgery
ประสาทศัลยศาสตร์
อายุรศาสตร์ สาขาประสาทวิทยาและโรคหลอดเลือดสมอง
ประสาทวิทยา อนุสาขาโรคหลอดเลือดสมอง
