จะรับมืออย่างไร เมื่อลูกเป็นลมชัก

September 29 / 2022

 

จะรับมืออย่างไร เมื่อลูกเป็นโรคลมชัก

 

โรคลมชัก (Epilepsy) คือ อะไร?

 

รคลมชัก เกิดจากการที่เซลล์ในสมองทำงานผิดปกติ ทำให้เกิดการนำกระแสไฟฟ้าในสมองที่ผิดพลาด ทำให้เกิดอาการชักในรูปแบบต่างๆ ขึ้นอยู่กับบริเวณที่เซลล์สมองส่วนนั้นทำงานผิดปกติ

 

 

อาการชัก (Seizure) มีได้หลายรูปแบบ หากมีอาการดังต่อไปนี้ ควรสงสัยว่าลูกของท่านมีอาการชัก

 

  • มีอาการเกร็ง กระตุก หรือ มีทั้งอาการเกร็งและกระตุก (Tonic, Clonic, Tonic-clonic seizure)
  • มีอาการสะดุ้งบ่อยๆ (Myoclonic seizure)
  • มีอาการชักผวา โดยมักจะพบหลังจากตื่นนอน (Epileptic spasm)
  • อยู่ดีๆ กล้ามเนื้อก็หมดแรง ทำให้ล้ม (Atonic seizure)
  • อยู่ดีๆ ก็มีกล้ามเนื้อบิดเกร็ง อาจจะมีคอบิด หรือหันหน้าไปทางใด ทางนึง
  • อยู่ดีๆ ก็เหม่อ (Absence) อาจจะมีอาการเคี้ยวปาก หรือทำพฤติกรรมแปลกๆ เช่น เอามือขยี้กระดุมขณะไม่รู้สึกตัว
  • อยู่ดีๆ ก็หัวเราะ หรือร้องไห้ (Gelastic and Dacrystic seizure)
  • มีพัฒนาการถดถอย

           หากมีอาการดังกล่าว ควรที่จะปรึกษาแพทย์ระบบประสาทเพื่อทำการวินิจฉัยและรักษาต่อไป

 

 

 

สาเหตุของโรคลมชัก

 

รคลมชัก เกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่

  • ความพิการทางสมองตั้งแต่กำเนิด (Congenital brain malformation) เช่น สมองแหว่ง, ร่องสมองผิดปกติ
  • เคยมีภาวะแทรกซ้อนในช่วงแรกเกิด เช่น มีภาวะขาดออกซิเจนระหว่างและหลังคลอด
  • สมองอักเสบ โดยอาจจะเกิดจากการติดเชื้อ หรือ ภูมิคุ้มกันต่อต้านตัวเอง (Autoimmune encephalitis)
  • เนื้องอกในสมอง
  • โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)
  • พันธุกรรม

         ในผู้ป่วยโรคลมชักจำนวนนึง อาจจะไม่พบสาเหตุที่ชัดเจน

 

 

 

การวินิจฉัยโรคลมชักทำได้อย่างไร?

 

สำคัญสุดในการวินิจฉัยโรคลมชัก คือ จากการซักประวัติในปัจจุบัน มีเทคโนโลยีที่สามารถถ่ายวิดีโอคลิปขณะที่มีอาการชักได้ ซึ่งข้อมูลส่วนนี้สามารถช่วยให้แพทย์ระบบประสาทสามารถวินิจฉัยแยกโรคได้แม่นยำมากขึ้น และสามารถส่งตรวจเพิ่มเติมต่อไปได้แม่นยำมากขึ้น

 

หากดูจากประวัติแล้วสงสัยโรคลมชัก ทางแพทย์ระบบประสาทจะทำการตรวจยืนยัน และดูว่าส่วนที่ผิดปกตินั้นอยู่ส่วนไหน โดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG, Electroencephalography) ต่อไป

 

 

ส่วนวิธีการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองนั้น ทางหมอจะทำการติดตัวรับสัญญาณไฟฟ้า (Electrode) แล้วใช้เครื่องประมวลผลเป็นคลื่น แล้วทางแพทย์ระบบประสาทจะทำการอ่านต่อไป โดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองนั้นไม่ทำให้เด็กบาดเจ็บแต่อย่างใด

 

นอกจากนั้นสิ่งสำคัญ คือ การหาสาเหตุของโรคลมชักแล้วทำการรักษาสาเหตุนั้นๆ เช่น หากสงสัยการติดเชื้อ อาจจะต้องเจาะน้ำตรวจไขสันหลัง และให้ยาฆ่าเชื้อ สงสัยมีก้อนในสมองหรือมีความพิการทางสมองตั้งแต่กำเนิด อาจจะจำเป็นต้องทำ CT scan หรือ MRI ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์

 

 

วิธีการรักษาโรคลมชัก

 

การรักษาหลักคงเป็นการใช้ยากันชัก ร่วมกับการรักษาสาเหตุของโรคลมชัก เช่น ถ้าเป็นเนื้องอกในสมอง อาจจะจำเป็นต้องผ่าตัดร่วมกับการฉายรังสีและเคมีบำบัดในผู้ป่วยโรคลมชักดื้อยา (ใช้ยาถูกโรค ถูกขนาด ตั้งแต่ 2 ตัวขึ้นไปแล้วแต่ยังมีอาการชักอยู่) อาจจะใช้การผ่าตัด หรือกินอาหารคีโต (Ketogenic diet)

 

 

 

รับมืออย่างไรดี หากลูกมีอาการชัก

 

  • ตั้งสติ อย่าพึ่งตื่นตระหนก
  • หากอยู่ในที่ที่ไม่ปลอดภัย ให้อุ้มมายังที่ปลอดภัยก่อน
  • จับนอนตะแคง เพื่อลดการสำลัก
  • ห้ามเอาอะไรใส่ในปากของเด็กอย่างเด็ดขาด! เนื่องจากอาจจะทำให้สิ่งเหล่านั้นตกไปอุดหลอดลม ทำให้หายใจไม่ออกได้ และห้ามให้ยาหรือน้ำต่างๆ จนกว่าเด็กจะได้สติ
  • รีบมาที่โรงพยาบาล โดยปกติอาการชักส่วนใหญ่ในเด็กมักจะหยุดก่อน 5 นาที แต่ถ้าชักเกิน 5 นาที มีแนวโน้มที่จะหยุดชักเองได้ยาก ดังนั้นหากปล่อยให้ลูกชักนานๆ อาจจะทำให้การรักษายากขึ้น และอาจจะส่งผลต่อพัฒนาการและการเรียนรู้ในอนาคตได้

         

 

หากลูกของท่าน มีอาการที่น่าสงสัยว่าจะเป็น โรคลมชัก ควรรีบมาปรึกษาแพทย์ระบบประสาท จะได้ทำการวินิจฉัยและรักษาต่อไป เพื่อควบคุมโรคลมชัก ไม่ให้ส่งผลต่อพัฒนาการและการเรียนรู้ของลูกท่าน

 

 

นัดพบแพทย์คลิก

นพ.พีรธัช โชคมั่งมีพิศาล

กุมารเวชศาสตร์ ระบบประสาทวิทยา

 

 

แก้ไข

29/09/2565

Premium Health package ผู้หญิง

ถึงเวลาดูแลสุขภาพอย่างใส่ใจ เราพร้อมดูแลคุณอย่างอบอุ่น

ราคา 3,990 บาท

แพ็กเกจรักษาด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง (60 นาที/5 ครั้ง)

รักษาด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง เป็นวิธีการบำบัดผู้ป่วยด้วยการหายใจด้วยออกซิเจนบริสุทธิ์ 100%

ราคา 15,000 บาท

แพ็กเกจตรวจสุขภาพ เอาใจวัยทำงาน (ผู้ชาย) - โรงพยาบาลรามคำแหง

"ใครที่โหมงานหนักทุกวัน จนร่างกายใกล้พัง..อย่ารอช้า! “แพ็กเกจตรวจสุขภาพ เอาใจวัยทำงาน” ตอบโจทย์แน่นอน

ราคา 8,490 บาท

แพ็กเกจผ่าตัดคลอดแบบเหมา ๆ ใช้จ่าย อุ่นใจ สบายกระเป๋า

ดูแลครอบคลุม คุ้มค่ากับราคาเหมาๆ ดูแลใส่ใจคุณแม่และลูกน้อยทุกขั้นตอนอย่างดีที่สุด

ราคา 72,000 บาท

Premium Health package ผู้ชาย

"เพราะปัญหาสุขภาพอาจไม่มีสัญญาณเตือนล่วงหน้า อย่ารอให้เจ็บป่วยค่อยใส่ใจ"

ราคา 3,990 บาท

Healthy heart package (ผู้หญิง)

ฝากหัวใจ..ให้เราดูแลกับ "Healthy heart package (ผู้หญิง)" ตรวจก่อนรู้ก่อน อย่าปล่อยให้หัวใจอ่อนแอ..เกินเยียวยา

ราคา 5,990 บาท